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脑卒中偏瘫患者早期康复护理的研究进展

2022-05-08宋娟

健康体检与管理 2022年3期
关键词:脑卒中偏瘫肢体功能早期康复护理

宋娟

【摘要】脑卒中偏瘫在临床上比较常见,患者的生理及心理健康受到了极大的威胁,患者发病早期给予其康复护理,不但能够促进其肢体功能、神经功能的恢复,并且还能有效改善患者的偏瘫症状,对提高患者生活质量发挥着重要的作用。本次研究深入的分析了脑卒中偏瘫患者早期康复护理的进展情况。

【关键词】脑卒中偏瘫;早期康复护理;肢体功能

随着临床研究的逐步深入,越来越多的学者关注起了对脑卒中偏瘫患者的早期康复护理,比如近年来应用的护理方式包括中医护理和西医护理,中医护理主要是从中医的角度上出发,探索出了一些对患者的康复比较有益的护理方式,通过中医辩证思想对患者实施了早期康复护理。西医早期康复护理应用的也比较多,比如近些年来出现了一些新的康复护理技术,如机器人辅助训练,护理理念及技术的不断更新都在很大程度上推动了早期康复护理的发展。

1西医护理

1.1康复锻炼

目前,临床上对脑卒中偏瘫患者的常用护理方式为西医康复护理,随着一些新型护理技术的应用,护理效果受到了更多人的关注。康复锻炼是常用的护理方式之一,其中包括了被动康复训练和主动康复训练两个阶段,护理人员在具体的护理工作中要与患者的情况进行结合,为其制定针对性的康复护理方案,同时还要保证护理方案的循序渐进,不可急于求成。因为大部分患者在发病早期,患者无法自主开展康复运动训练,这就需要护理人员以及家属指导患者进行被动康复训练,比如对患者进行肢体按摩,待患者能够自行运动时,要指导患者进行主动康复训练,包括床上锻炼、体位锻炼(座位锻炼及站立锻炼)、运动步行锻炼等。李萌在研究中,对脑卒中偏瘫患者实施早期康复锻炼后发现,患者的自理能力明显提升,肢体功能改善良好,并且同时步行功能也有明显改善。

1.2良肢位摆放

对脑卒中偏瘫患者实施良肢位摆放也是常用的护理措施之一,护理人员通过对患者的体位进行调整,促进机体血液循环,实现改善患者肢体功能的目标,同时还能有效降低并发症的发生风险。一般情况下,良肢位摆放的顺序为健侧卧位、患侧卧位、仰卧位和坐位,每两小时调整一次体位,护理人员也可以根据患者的需求进行体位调整。只是需要注意的是在进行良肢位擺放时,要保证床铺的平整性,同时还要尽可能的固定好患者的头部。有学者发现,对脑卒中偏瘫患者实施早期良肢位摆放,能够有效促进其肢体功能的康复,同时还能提高患者的日常生活能力,减少并发症。大部分医院在应用良肢位摆放时也将其与其他护理方式联合应用,护理效果更加明显。

1.3运动想象疗法

运动想象疗法也指的是护理人员指导患者在内心中对运动及活动过程进行模拟和想象,通过记忆进一步刺激大脑的特定区域,提高患者的运动能力。在应用中也多将这种护理方式与其他护理方式联合应用。如等人在研究中将运动香香疗法与核心稳定性训练护理进行了联合应用,结果显示,有效的提高了患者的步行能力以及平衡功能。

1.4机器人辅助训练

机器人辅助训练是近几年来才发展起来的一种新型的早期康复措施,目前也有研究证实,对脑卒中偏瘫患者实施早期机器人辅助训练,不但能够较好的改善患者的运动功能,并且还能提高患者对运动的控制能力。随着信息化时代的来临,机器人辅助训练的应用前景更加广阔,但是由于目前这种辅助训练方式价格比较昂贵,因此推广起来还有着一定的难度。

2中医护理

2.1中药湿热敷护理

对脑卒中偏瘫患者实施早期中医康复护理实际上也是通过积极训练进一步纠正患者在运动模式方面的错误认知,让患者掌握正确的运动模式,然后应用有效的护理技术让患者能够形成独立运动的能力。中医护理中强调了辩证实施护理的理念,护理人员通过辨证学位对患者您的穴位进行中药湿热敷、针灸、按摩、熏洗等护理,进一步促进患者运动功能的恢复,实现对其偏瘫症状的改善。

如赵新荣在研究中对患者实施了中药湿热敷早期康复护理,比如取了生草乌、川乌、红花、姜黄、桂枝、苏木、川芎、鸡血藤、透骨草、伸筋草等中药对患者偏瘫肢体实施了是热敷,其中配合了电磁波谱治疗仪照射、良肢位摆放等护理,结果显示,从意识、语言以及上肢肌力等多个方面对患者的神经功能缺损程度进行评分后发现,患者神经功能明显改善,日常生活能力提高,护理效果显著。

2.2穴位按摩、走罐护理

穴位按摩主要是被动的刺激患者肢体皮肤表面,促进其血液循环以及神经功能的恢复,同时这种护理方式它能促进内、外血气运行,提高机体对外邪的抵抗能力。通过走罐护理,在患者患侧肢体上选取肌肉层比较厚的部位,涂上凡士林软膏或者润滑油,进行走罐,一直到患肢出现红润。在此基础上配合了饮食护理,结果发现,护理后患者肢体功能明显改善,生活质量提高。

3结束语

总之,脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理受到了临床各界人士的高度关注,临床上也有越来越多的研究证实,对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理是非常有效的,如中医护理、西医护理以及中西医结合护理都在很大程度上改善了患者的神经功能、肢体功能,促进了患者运动功能的恢复,提高了患者的生活质量。只是临床上所使用的中医护理和西医护理各有优势,为了能够促进其优势的发挥,建议临床上采用中西医结合护理,效果更佳。

参考文献:

[1]李萌.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].临床研究,2021,29(12):136-139.

[2]唐玲.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(27):3925-3927.

[3]张利洁.运动想象疗法在急性脑梗死患者康复治疗中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(13):2106-2107.

[4]张栢毓,王宁华,Terranova T.脑卒中后机器人辅助训练与强制性运动疗法的比较[J].中国康复,2022,37(01):29.

[5]赵新荣.中药湿热敷在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用价值研究[J].系统医学,2021,6(10):174-176+180.

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