周燕飞　刘月华　官树雄　张亚容　肖明慧　叶艺珠

【摘要】目的：分析分泌性中耳炎围术期听力护理中现代护理应用效果。方法：68例分泌性中耳炎患者随机分两组各34例，对照组行常规围术期听力护理，观察组行现代围术期听力护理，分析听力重建效果、护理满意度。结果：观察组患者听力重建总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：围术期听力护理中现代护理的应用可提高手术效果，促进患者听力恢复并提高其护理满意度，应用效果理想，推荐使用。

【关键词】分泌性中耳炎;围术期听力护理;现代护理;应用效果

分泌性中耳炎作为临床常见疾病，主要表现为听力下降和中耳积液，严重影响患者正常工作和生活。专家建议，分泌性中耳炎需早发现，早治疗，采取手术方式可彻底消除病灶，临床应用率高。所谓“三分治疗，七分护理”，体现的就是护理对促进患者病情康复的重要价值，為进一步提高手术效果，分泌性中耳炎手术治疗过程中需搭配科学的护理方案。因此，本研究选取68例分泌性中耳炎患者进行分组对比分析，旨在探讨围术期听力护理中现代护理的应用效果，分析如下。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018年1月～2022年2月期间选择68例患者随机分两组各34例，对照组男20例，女14例，年龄12-41（28.16±10.27）岁。观察组男21例，女13例，年龄10-40（28.18±10.23）岁。组间资料对比，P>0.05。纳入标准：①符合诊断标准;②知情同意并签字;③无手术禁忌。排除标准：①并发重要脏器疾病;②精神疾病或认知障碍。

1.2操作方法

两组患者均接受鼓膜置管术治疗方案。

对照组行常规围术期听力护理：准备手术器械和药物，术中配合医生，术后协助患者进行听力测试。

观察组行现代围术期听力护理：（1）术前护理阶段：①心理护理：科学评估患者心理状态，详细说明手术过程，使其认识到手术非常安全，对存在不良情绪的患者进行鼓励、安慰和支持，提高手术依从性;②术前准备：做好患者耳部清洁工作，认真清洁分泌物，过程中注意动作轻柔，避免弄疼患者，若患者鼻部、咽部发炎需予以喷鼻剂，清理咽部异物，同时仔细清点并整理手术物品。（2）术中护理阶段：①缩短手术时间：积极配合医生，准确传递器械，密切监测患者体征，根据医生指示快速作出反应;②降低电钻噪音：做好患者安抚工作，转移其注意力，从而降低噪音影响;③探查咽鼓管：在手术将要结束时及时探查咽鼓管通畅度。（3）术后护理阶段：①置管护理：术后第7天对通气管的通畅度进行检查，确保其通畅;②听力锻炼：于术后第7天开始协助患者进行听力训练，遵循“循序渐进”原则，充分考虑患者的耐受度，合理设定训练时间和频率。

1.3观察指标

听力重建效果：若患者听力正常并且电测听气导听阀低于20dB，判断为显效，若患者听力提高且电测听气导听阀介于10dB-20dB，判断为有效，其他情况判断为无效，总有效率计算剔除无效患者。

护理满意度：采用科室自制的满意度调查表，统计对护理方案非常满意、一般满意和不满意的患者例数，计算比值，满意度计算剔除不满意患者，未成年患者由家属代表完成。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1听力重建效果

表1结果：观察组患者听力重建总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2护理满意度

表2结果：观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

鼓膜置管术是治疗分泌性中耳炎的常用术式，安全性高，为配合手术治疗，需采用科学的护理模式，给予患者良好的护理体验，从而改善其围术期身心状态，继而提高分泌性中耳炎治疗效果。

常规护理方案并不细致，尤其在患者指导方面严重不足，降低手术效果和安全性。随着护理学技术的不断升级，现代护理模式很好的解决了常规护理方案的弊端，各项护理措施的针对性更强，整体护理方案也更加丰富、多元。具体来说，围绕分泌性中耳炎手术治疗过程，现代护理模式可分为术前、术中和术后三个护理阶段，术前护理阶段包括心理护理、术前准备，心理护理可有效改善患者不良情绪，提高治疗依从性，术前准备主要是进行耳部清洁和鼻腔、咽喉消炎，提高手术安全性，术中护理阶段包括手术协助、噪音控制以及咽鼓管探查，目的是为缩短手术时间，降低电钻噪音对患者的影响，并且确保中耳气压稳定和积液排出，提高手术质效，术后护理阶段包括置管护理和听力锻炼，确保术后安全，促进患者听力恢复。

本研究结果显示，观察组听力重建总有效率和护理满意度均高于对照组，同上述分析相互印证，说明现代护理模式在围术期听力护理中的应用效果十分理想，可提高手术效果和患者满意度，推荐使用。

参考文献：

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