魏冬梅

【摘要】目的：探究对子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者实施快速康复护理模式的临床作用效果。方法：选取在2018年1月至2021年1月本院收治的100例子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者，随机分为观察组（快速康复护理模式）和对照组（常规护理）各50人。结果：相比于对照组，观察组护理满意度（96%）较高，并发症发生率（10%）较低（P<0.05）;观察组术后肛門排气时间、住院时间短于对照组（P<0.05）;干预后，观察组疼痛评分较低（P<0.05）。结论：对子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者实施快速康复护理模式的护理效果更加显著。

【关键词】子宫肌瘤;腹腔镜手术;快速康复护理模式

在妇科良性肿瘤中，子宫肌瘤的发病率较高，子宫出血、腹部包块及疼痛等是主要的症状表现，随着肌瘤的不断增大，会有低血糖、贫血等症状出现，严重者会压迫输卵管，引起不孕。腹腔镜手术是当前临床治疗该病的主要手段，其安全性和有效性均较高。然而，手术毕竟存在一定的创伤性，且由于患者对相关知识的认识不足，较易加重其心理负担，对疾病的治疗和恢复产生影响。因此，本文旨在探究对子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者实施快速康复护理模式的临床作用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年1月至2021年1月本院收治的100例子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者，随机分为观察组和对照组各50人。观察组平均年龄（48.32±8.84）岁;对照组平均年龄（47.21±8.01）岁。一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

常规护理对照组。给予观察组快速康复护理模式：（1）术前患者宣教。一方面，护士需要针对患者不同的心理状态给予相应的指导;另一方面，注意耐心倾听患者的想法和要求，进行充分的术前宣教。（2）不行肠道准备。术前晚给予患者灌肠、导泻，会使患者出现口渴、烦躁、脱水、头痛、低血糖等症状，加重其心理压力。（3）术前用药。术前30分钟预防性使用抗生素，术后无需长时间使用抗生素;不需要常规给予麻醉前用药，针对高度紧张患者，手术前夜给予安定，保证其休息。（4）术中保温。手术过程中注意加强对患者的保温措施，例如输液加热，注意患者头部和肢体的保温等。（5）术后镇痛。护理人员需要按照患者的语言描述和面部表情对疼痛度进行评估;运动分散注意力、暗示、药物或音乐等方法减轻疼痛。

1.3观察指标

（1）护理满意度;（2）并发症发生率;（3）术后肛门排气时间、住院时间;（4）运用VAS、VRS、PPI评分评定疼痛症状。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（ ±s）”、[n（%）]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2并发症发生率：观察组低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3术后肛门排气时间、住院时间：观察组均短于对照组（P<0.05），见表3。

2.4VAS、VRS、PPI评分：干预后，观察组均低于对照组（P<0.05），见表4。

3讨论

在妇科疾病中，子宫肌瘤具有较高的发病率，30至50岁的女性是该病的主要发病人群，该病的发生与患者正常肌层细胞突变、性激素及局部生长因子等有关。女性应该如何预防子宫肌瘤：（1）避免人工流产。多次人工流产损伤子宫内膜，会增加患子宫肌瘤的风险，所以夫妻双方在性生活中需要积极进行避孕，以有效减少人工流产的次数。（2）定期去医院复查。对于确诊出现了子宫肌瘤的患者，需要每半年入院复查一次，当肌瘤体积显著增加，且有严重出血症状时，需要及时行手术切除肿瘤治疗。对于需要服药雌激素治疗疾病的患者，需要严格遵医嘱服药，禁止自行增减药量或停药，以免诱发子宫肌瘤。（3）调节饮食。女性需要多进食富含蛋白质和维生素的食物，当月经量显著增加时，需要多食含铁的食物，以免出现缺铁性贫血。（4）保持乐观的心态。保持心情愉快十分重要，每个人都有自己的生活，不可能永远都是一帆风顺的，总要面对各种压力和不顺，对于这些问题，女性需要自行调整心态，保证以乐观的心态面对生活中的每件事情，学会正确自我调节情绪，不要有过大的情绪起伏，不要过于忧虑，保持知足常乐的心态和开朗的性格，注意保证休息，不要过于劳累。（5）房事卫生。房事不节会对肾气造成损伤，所以需要注意性生活规律，做好外阴的清洁，以便因为外邪入侵，入里化热而诱发疾病。（6）经期及产后护理。经期和产后的女性尤其要注意保持心情舒畅，保证自己的情绪处于稳定状态，做好这一时期的保暖，此时尤其不要过度忧思。（7）避免过于肥胖。女性之所以出现子宫肌瘤，主要是受到大量雌激素的长期刺激，长期进食高脂肪类的食物会刺激生成和释放雌激素，所以肥胖的妇女更易发生子宫肌瘤。这就要求养成良好的饮食习惯，定时、定量饮食，坚持低脂肪饮食，从而在一定程度上预防形成子宫肌瘤。对于目前的女性来说，市场上的桂圆、红枣、蜂王浆等热性和含激素类的食物较多，需要合理进食，避免食用过多。虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，但对女性的身心健康也存在一定的威胁。女性一定要对子宫肌瘤有正确的认识，能主动采取有效措施预防自身出现子宫肌瘤，积极规避各种危险因素，以保证自己的身心和身体健康。

当前临床主要通过手术对子宫肌瘤患者进行治疗。相比于传统手术，腹腔镜手术在子宫肌瘤治疗中存在更小的创伤，且术后并发症发生率较低。在腹腔镜手术治疗中运用快速康复护理能够对患者在治疗中的需求充分考虑，使患者的手术不适感降低，减轻手术对机体的刺激，增强患者的治疗信心，使其保持积极的心态，进而使手术后应激反应的发生得到有效缓解，强化对患者的疼痛干预，能够减轻其痛苦感，提高治疗依从性，改善预后恢复。

本文通过探究对子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者实施快速康复护理模式的临床作用效果，结果显示，在护理满意度、并发症发生率、术后恢复情况及疼痛症状改善方面，观察组均优于对照组（P<0.05）。综上所述，对子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者实施快速康复护理模式，能够提高护理满意度，减少并发症的发生，减轻其疼痛症状，加快疾病恢复。

参考文献：

[1] 杨岢岚，蒋萍，唐婷. 快速康复护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的效果观察[J]. 中国肿瘤临床与康复，2021，28（2）：221-223.

[2] 戴迎欢. 快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期的应用效果分析[J]. 当代护士（上旬刊），2020，27（11）：116-118.

[3] 林冬红. 快速康复护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后应激指标的影响分析[J]. 中国医药科学，2021，11（3）：156-159.

[4] 杨玉林. 加速康复护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和卵巢囊肿剥除术患者胃肠功能及并发症的影响[J]. 基层医学论坛，2020，24（15）：2161-2162.

[5] 常娥. 循证护理模式对子宫肌瘤腹腔镜手术患者术后康复及情绪的影响分析[J]. 中国保健营养，2021，31（11）：153.