翟雯雯

【摘要】目的：分析心内科护理糖尿病患者时多样性护理的应用效果。方法：选取2021年2月～2022年1月心内科糖尿病患者89例，护理模式分组，A组（多样性护理）44例，B组（常规心内科护理）45例，比较血糖控制情况、患者满意度。结果：血糖控制情况比较，A组血糖指标显著降低，优于B组（P<0.05）;满意度比较，A组满意度显著高于B组（P<0.05）;结论：在心内科护理中针对糖尿病患者实施多样性护理，可有效控制血糖，提高患者满意度，应用效果显著。

【关键词】多样性护理;心内科护理;糖尿病;血糖指标

前言

糖尿病为发病率较高的慢性病，患者因为机体代谢循环障碍而发病，主要表现为血糖持续性升高。糖尿病患者可分为2种病型，其中Ⅱ型糖尿病占比为90%以上。当前尚无治愈糖尿病的方法，通常伴随患者终生，需要长期干预。心内科护理手段对糖尿病缺少针对性，多样化护理是综合多元手段对患者施加全面干预，侧重于对患者施加多方位影响。本文从2021年2月～2022年1月心内科收治的糖尿病患者中选取89例资料回顾分析，说明多样性护理方法，观察应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月～2022年1月89例心外科糖尿病患者，A组44例（多样性护理），性别：男/女=26/18，年龄（55～87）岁，平均（68.64±7.93）岁。B组45例（常规心内科护理），性别：男/女=25/20，年龄（56～86）岁，平均（68.62±7.90）岁。资料可予分析（P>0.05）。

纳入标准：（1）糖尿病确诊;（2）心内科治疗;（3）资料完整;（4）患者知情同意。

排除标准：（1）合并恶性肿瘤;（2）传染病;（3）沟通能力异常;（4）精神、智力异常。

1.2方法

B组行常规心内科护理，根据病情对患者进行健康宣教、护患沟通、指导血糖监测和饮食用药等。

A组以B组为基础实施多样性护理：（1）针对性宣教：分析患者个性化问题进行针对性宣教和家庭宣教，促进患者家属配合监督患者规范遵医嘱饮食、用药，积极控制血糖。（2）心理干预：动态心理评估，及时发现不良心理状态，个性化心理疏导，维持健康心态，提高患者依从性。（3）运动训练：结合患者病情进行散步、慢跑等，适时适量运动，改善机体状态。（4）动态监测血糖：采用动态血糖监测系统（即CGMS）进行血糖监测，动态分析血糖控制情况。通过细胞间液监测评价葡萄糖浓度，以监测结果为依据完善护理方案。

1.3观察指标

血糖控制：护理前后进行空腹血糖（即FPG指标）、餐后2h血糖（即2hPG指标）、糖化血红蛋白（即HbA1c指标）检测。

满意度：管理组自制问卷，（0～100）分，患者匿名填写后回收计分。（1）评分>90分，优;（2）（81～90）分，良;（3）（71～80）分，中;（4）（0～70）分，差。满意度=[（1）+（2）]÷（本组n）×100.00%。

1.4统计学方法

以SPSS 24.0分析心内科糖尿病患者数据，计量资料（血糖控制水平）以“均数±标准差（ ）”表示，t检验，计数资料（满意度）以率（%）表示，x^2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1血糖控制

干预前，组间血糖指标差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，A组FPG指标、2hPG指标、HbA1c指标2.2患者满意度

A组优28例，良14例，中2例，差0例，差评率0.00%（0/44），满意度95.45%（42/44）。B组优11例，良26例，中6例，差2例，差评率4.44%（2/45），满意度82.22%（37/45）。A组差评率（0.00%）