姚金柱 杨玉松 陈国瑞

【摘要】目的：分析对神经根型颈椎病病人给予推拿和刺络拔罐联合进行治疗的效果。方法：将2020年10月至2021年12月我院接诊的92例神经根型颈椎病病人当做观察对象，按照治疗方法进行分组，将其分为联合治疗组和推拿治疗组，每组各46例。推拿治疗组病人选择推拿进行治疗，联合治疗组选择在推拿治疗组的基础上，联合刺络拔罐进行治疗，比较两组病人的治疗效果。结果：推拿治疗组病人的治疗有效率显著比联合治疗组病人的治疗有效率低，有较大差别（P<0.05）。结论：将推拿加刺络拔罐治疗应用到神经根型颈椎病病人的治疗中，可有效提升病人的治疗效果，具有较高的临床应用价值，值得推广。

【关键词】神经根型颈椎病;刺络拔罐;推拿

【中图分类号】R826.62 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

神经根型颈椎病是颈椎病中有着最高发病率的一种疾病，大约占颈椎病的60%-70%左右，且此病多发于年龄段在30-55岁之间的人群[1]。而为了分析对神经根型颈椎病病人给予推拿和刺络拔罐联合进行治疗的效果，本文对我院接诊的92例神经根型颈椎病病人进行了推拿和在此基础上联合刺络拔罐进行治疗的效果研究，现详细报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将2020年10月至2021年12月我院接诊的92例神经根型颈椎病病人当做观察对象，按照治疗方法进行分组，将其分为联合治疗组和推拿治疗组，每组各46例。推拿治疗组中男性25例，女性21例;年龄34-60岁，平均年龄为（45.31±5.87）岁。联合治疗组中男性27例，女性19例;年龄35-61岁，平均年龄为（45.27±5.93）岁。全部病人一般病例信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

推拿治疗组病人选择推拿的方式实施治疗，（1）循经松解法。由医生站在病人的后侧方，嘱患者头稍前屈，通过拇、食、中指腹从上至下对其颈部棘突旁、项韧带、两侧横突、以及肩胛肌肉群进行轻柔的松解手法，让肌肉逐层放松。（2）顺向拔伸。通过左手将病人的枕骨结节处托住，然后通过右手手心将其下巴扣住，然后由弱至强的向上拔伸，并依据其耐受度进行，一次1min，然后放松，然后再次进行1min拨伸，连续3-5次。（3）正骨复位。以棘突向左偏斜为例。应通过左手拇指轻触外偏棘突的左侧并固定，右手扶持下颌部使头部向右侧转45度，右手采用侧旋提推法轻轻向上提牵，左手拇指迅速用力向右轻推，直至拇指下有轻移动感即为复位成功。（4）理筋点穴。对有筋结的患者采用理筋法于筋结部位，施以分筋、弹筋手法数下以舒筋活血止痛，对肢体疼痛麻木明显者予以点按患侧极泉、肩贞、肩井、缺盆、少海等穴位，每穴30秒。最后以揉法、拿法、擦法按摩颈肩部5分钟收功。隔日推拿一次，每次30分钟.。

1.3观察指标

观察比较联合治疗组和推拿治疗组病人的治疗效果。病人的症状消失，能恢复正常工作和生活为治愈;病人的症状改善明显，颈、肢体功能也均有改善为有效;病情没有改善为无效。治疗效率=治愈+有效。

1.4统计学方法

数据资料全部以SPSS20.0软件进行处理.计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采取t检验方式：计数资料采用[例（%）]表示，采用x2检验，结果以P<0.05表示本次研究具有统计学意义。

2.结果

2.1比較联合治疗组和推拿治疗组病人的治疗效果

由表1数据可知，推拿治疗组病人的治疗有效率明显低于联合治疗组病人的治疗有效率，组间比较有较大的差别（P<0.05）。

3.讨论

颈椎病是一种颈椎综合征，其是由于人体的椎间盘、周围软组织、以及颈椎产生退行性改变，从而使得病人的脊髓、颈神经根、椎动脉、以及颈交感神经出现遭受刺激以及受压的情况，这类情况所造成的一系列综合症候群就是颈椎病。且此病症也属于中医中的痹证范畴。而随着社会工作方式的变化、生活节奏的不断加快，患有颈椎病的人数逐年增加，并且还越来越年轻化，严重的影响到了人们的生活质量和身体健康。颈椎病会使病人出现肌力感觉障碍、以及根性痛等症状，因此，使得病人的日常生活和工作均受到了极大的影响。而颈椎病中的神经根型颈椎病最为常见，中医治疗此病症的原则就是经络所过、主治所及、通则不痛等。推拿治疗可有效使颈部组织升温，椎间隙增宽，血液供应增加及促进淋巴回流，从而有效缓解压迫、组织肌肉痉挛、粘连、从而达到舒筋通络，活血祛瘀，改善椎间盘组织对脊髓和神经根的压迫，促进神经根功能恢复的目的。走罐治疗，此方式利用火罐的温热按摩以及负压吸附作用来达到消除肌肉痉挛的效果，从而使局部的血液循环改善，促进体内的新陈代谢，进而将局部病理产物和渗出物加速吸收。拔罐治疗，可起到驱寒通络、活血化瘀的作用。刺血治疗，是将一定量的血液放出，可降低神经损伤中的致痛炎性介质，减轻对神经的刺激，从而达到缓解病人的血管痉挛情况。内外治疗是中医理论的精髓之一，因此临床多将推拿疗法与其他外治疗法联合使用。为此，分析对神经根型颈椎病病人给予推拿和刺络拔罐联合进行治疗的效果，由此可说明相较于单一实施推拿治疗，在此基础上，对神经根型颈椎病病人实施刺络拔罐治疗更能提升病人的治疗效果。

综上所述，将推拿加刺络拔罐治疗应用到神经根型颈椎病病人的治疗中，可有效提升病人的治疗效果，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]陈春艳，葛林宝，徐鸣曙，等. 絮刺拔罐治疗神经根型颈椎病疗效观察[J]. 上海针灸杂志，2016，35（7）：857-860.

[2]尤焱南，周涛，赵霞. 《中医病证诊断疗效标准》修订中文献研究法探析[J]. 中医药导报，2019，25（21）：22-25.

[3]朱海军，华海燕. 基于"筋骨并重"探讨针药并用、理筋整复手法治疗神经根型颈椎病（气滞血瘀证）的效果及机制[J]. 中国中西医结合外科杂志，2021，27（4）：621-626.