黄艳峰，林晴，谢新宇，付长龙，叶锦霞，李西海

【摘 要】 骨关节炎病位在体为筋骨，在脏为肝肾，两者相辅相成;肝肾相济则骨坚筋强，肝肾不足则骨痿筋弱。研究表明临床运用补肝肾、强筋骨类中药，可促进软骨细胞增殖，延缓软骨退变，但其具体作用机制尚不明确。故以补肝肾、强筋骨类中药及相关活性成分促进软骨细胞增殖为切入点，查阅文献并综述认为，其作用机制可能与促进细胞外基质合成、调控细胞周期相关蛋白、促进转化生长因子-β相关受体表达、调控细胞外调节激酶、Wnt信号通路及miRNA有关，可为进一步研究中药靶向治疗骨关节炎提供思路。

【关键词】 骨关节炎;软骨细胞;增殖;补肝肾;强筋骨;活性成分;作用机制

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是好发于中老年女性群体，以软骨进行性磨损、退变为基础，伴发骨赘增生为病理特点的常见关节疾病[1]。随着人口老龄化的增长，60岁以上的人群中约有20%受到OA影响，给家庭及社会带来沉重精神及医疗负担[2-3]。软骨细胞作为软骨组织的核心架构，局部因缺乏神经、血管营养，受损软骨难以实现再生修复[4]。大量研究证实，中医药防治OA具有显著疗效[5-7]。中医学认为，肾主骨生髓，髓充骨生血;肝主筋藏血，血能养筋，筋能束骨，两者相辅相成;肝肾亏虚则筋骨失养，肝肾相济则筋骨互用。肝肾亏虚、筋骨失养是OA软骨退变的基础，肝肾亏虚是软骨退变的核心病机，筋骨失养是软骨退变的必经阶段[8-10]。因此，针对肝肾不足的患者，治疗上应遵循补肝肾、强筋骨原则。……