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原发性干燥综合征继发心脏损害的研究进展

2022-03-31贾蝉忆,吴斌,张霞,谢华灵,刘婷

风湿病与关节炎 2022年3期
关键词:综述

贾蝉忆,吴斌,张霞,谢华灵,刘婷

【摘 要】 近年来,在风湿病患者临床研究中观察到心血管疾病的发病率逐年上升。查阅原发性干燥综合征继发心脏损害的文献进行综述,认为干燥综合征易继发心脏传导系统病变、心包及瓣膜病变、缺血性心脏病与心功能不全、心肌病变等心脏损害,导致患者死亡率增加。原发性干燥综合征患者罹患心脏相关疾病可能与炎症和免疫学特征相关,但具体作用机制尚未阐明。而大多数原发性干燥综合征患者的心脏损害临床表现隐匿,应引起高度重视,以便对患者进行心血管合并症筛查和特定的预防性干预措施。

【关键词】 原发性干燥综合征;自身免疫性疾病;心脏损害;综述

原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫性疾病,以口干、眼干为主要表现[1]。本病还可累及腺体外,包括甲状腺、肺、胃肠道、肾、中枢或周围神经系统,也包括心血管系统[2],而pSS累及心血管系统却不常见。虽然已有研究发现,pSS孕妇体内抗SSA抗体与新生儿先天性心脏传导阻滞有关,但先天性心脏传导阻滞在成年人群也是一种罕见的并发症。

近年来,心血管事件致死率逐年升高,传统危险因素的诱导作用早已得到公众认可,而一些慢性炎症因子如肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)可以通过诱导血管内皮功能障碍、血脂异常和动脉粥样硬化斑块形成等方式参与心血管事件进程。……

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