摘要：目的 探究实施个体化健康教育对结肠造口患者的影响，分析患者的自护能力是否提升。方法 选取2021年在本院接受治疗的90名结肠造口患者，将患者随机划分为X组与Y组，两组人数相同。研究期间对X小组的患者采取常规护理方法，对Y小组患者除了采取常规护理措施外，还分别对小组患者进行个体化健康教育，在一段时间后对两个小组患者的自主能力提升进行对比分析。结果 Y小组患者的自护能力有明显提升，无论是生活知识、饮食知识还是认知能力都明显优于X小组的患者（P<0.05）。结论 积极对结肠造口患者进行个体化健康教育，对患者自护能力的提升有很好地帮助，并且还能够提高护理满意度，在结肠造口患者的临床质量上是一种值得推广的护理模式。

关键词：个体化健康教育;结肠造口患者;自护能力

【中图分类号】G479             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

引言：结肠造口术虽然可以拯救直肠癌患者的生命，但是会给患者的生活带来诸多不便，最直接的就是改变了患者的排便途径，可能会导致患者产生一系列心理疾病，最终使得患者的自护能力下降，严重影响术后患者的生活质量。

一、资料和方法

（一）一般资料

选取2021年在我院接受治疗的90名结肠造口患者，研究时间为三个月。随机将患者划分为X组与Y组，两小组人数相等，入院后接受结肠造口术治疗。其中X组患者45名，年龄在41岁～76岁，平均年龄（53±4.9）岁;Y组患者45名，年龄在37岁～72岁，平均年龄（51±4.7）岁，两组患者在年龄、性别、文化程度等方面比较差异无统计学意义（p>0.05），研究有可比性。研究前取得了所有患者及其家属签字同意，并得到院方大力支持。

（二）入选标准

所有患者在接受手术之前均进行肠镜检查、CT检查、腹部B超检查，未发现脏器转移。所有患者沟通不存在障碍、无精神疾病。

选择患者并进行分组之前，排除所有肝功能不全者、恶性肿瘤患者、精神异常者、不愿意接受调查者。

（三）研究方法

对X小组的患者采取常规护理治疗，对Y小组患者除了采取常规护理治疗以外，还进行个体化健康教育。

首先，治疗方案的制定，由医护人员主动与结肠造口患者进行面对面沟通，参考患者入院后的所有资料，结合患者入院后的表现，对患者的心理状况以及自理能力进行分析，基于患者入院后的基本调查结果，有针对性编制常规治疗方案以及个体化健康教育方案。

其次，采取的干预措施。每周对Y小组的结肠造口患者进行结肠造口知识讲座，传授造口袋更换、皮肤护理、饮食护理等方面的知识，同时传授患者造口并发症的预防与护理技能。通过视频、图片、口述等方式，进一步强化患者对结肠造口知识的掌握程度。安排护理人员对患者进行一对一知识讲解，辅助开展健康教育，提高患者的认知水平。在患者接受护理之前，向患者发放健康手册，并组织护理人员对患者进行讲解，在此期间如果患者及其家属有不懂的地方，需要及时进行讲解。研究期间，需要定期组织Y组患者进行交流，鼓励患者之间相互分享经验，通过相互鼓励的方式提高患者的生活勇气，确保患者尽早适应新的生活。

在患者出院以后，还需要建立微信群或者QQ群，随时与患者进行密切沟通，了解患者病情以及造口情况，对患者进行用药指导，根据患者信息有针对性对其进行健康教育，帮助患者解决生活中的疑难问题，同时加强对患者的监督，提醒患者及时复诊。医院可以通过网络给患者发送教育视频，加大健康知识普及。

（四）观察指标

在为期三个月的调查研究中，对结肠造口患者的自护能力进行评定，通过建立自护能力量表的方式，对两个小组患者的自护能力进行对比分析。在自护能力量表中，分别蕴含自我技能、自护技能、自我概念、自护责任感四项指标，每项指标的分数越高，则代表患者的自护能力越高。随后还通过列表的方式对患者的生活质量进行了调查和对比，设置认知功能、社交功能、情绪功能、角色功能四项指标，各项指标分数越高代表患者生活质量越高。

二、调查结果

1、自护能力

2、生活质量

三、结论

个体化健康教育，通过定期组织开展健康宣传讲座的方式，可以进一步维护医护人員与患者及其家属之间的关系，使得患者能够积极配合医护人员的治疗，对患者尽快适应新生活具有一定帮助，这也充分说明了个体化健康教育对提高结肠造口患者生活质量有较强的促进作用。个体化健康教育方式倡导对患者心理进行积极引导，让患者正确认识自身疾病，并抱着积极的态度接受医院的治疗与护理。在调查研究期间，我们还发现患者出院后会产生许多疑难问题，因此还需要加强对出院后患者的跟踪与监督，通过建立QQ群、微信群的方式，加强与患者及其家属之间的沟通，帮助患者解决护理过程中的一系列难题，在潜移默化的过程中提高患者的自护能力与生活质量。

结语：综上所述，在对结肠造口患者进行护理的过程中，除了需要采取常规护理干预措施外，还应当积极实施个体化健康教育，并让患者养成良好的护理习惯，最大限度控制造口并发症的产生，并有效提升患者的自护能力。

参考文献：

[1]刘晓歌.个体化健康教育对永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响[J].山西职工医学院学报，2018，28（06）：104-105.

[2]张静，高晶晶，肖伟，李慧.个体化健康教育对结肠造口患者自护能力的影响分析[J].结直肠肛门外科，2017，23（S1）：29+31.

作者简介：许家凤，1989.07.12，女，汉，海南东方，本科，护师，研究方向：腔镜下胃肠术后快速康复。