苏晓晨，王绍凯，廖羽佳

(中国医科大学附属第一医院放射科，辽宁 沈阳 110001；中国医科大学附属第四医院放射科，辽宁 沈阳 110032)

早期对小儿颅内肿瘤等病变情况进行鉴别是小儿颅内肿瘤临床治疗有效实施的前提[1-2]。目前，病理学检查是小儿颅内肿瘤临床鉴别诊断的金标准，但由于病理学检查具有创伤性，导致其临床应用受到了一定限制[3]。超声、CT、MRI等影像学检查具有操作简单、重复性高、无应激创伤等优点[3]，尤其是MRI还具有T1加权成像(T1 weighted imaging，T1WI)、T2加权成像(T2 weighted imaging，T2WI)以及弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)等多功能模态成像的特点，使其成为了小儿颅内肿瘤临床诊断应用最广泛的方法之一[4]。但对于临床鉴别小儿颅内肿瘤性质，MRI常规模态成像技术仍具有一定的局限性[5]。常规增强T1WI序列一直都是评价脑疾病的首选方式，其敏感性达71%，但是常规增强扫描序列是二维扫描，层厚较厚、空间分辨率较低，对于微小病灶(如累及颅神经、皮层小血管断面和微小脑膜强化的病灶等)的鉴别能力较弱，容易漏诊，因此，其对于脑疾病的诊断存在一定的局限性。随着MRI成像技术在临床的发展，三维颅脑容积成像(three-dimensional brain volume，3D BRAVO)序列也逐渐应用于小儿颅内肿瘤的诊断，其在T1WI成像技术基础上，采用等体素扫描技术，可清晰反映肿瘤的三维状态，使得对小儿颅内肿瘤进行准确鉴别诊断成为了可能[6]。本研究以中国医科大学附属第一医院收治的颅内肿瘤患儿为观察对象，探讨MRI 3D BRAVO模态在小儿颅内肿瘤鉴别诊断中的价值，以期为临床提供参考。……