全麻术后转ICU的老年女性患者导尿管相关尿路感染的致病菌及影响因素分析
2022-03-05陈茹,张嫚,王洁
局解手术学杂志 2022年2期
陈 茹,张 嫚,王 洁
(南京中医药大学附属南京市中西医结合医院重症医学科,江苏 南京 210014)
导尿管相关尿路感染约占美国医院获得性感染的36.1%[1],而在国内其约占医院获得性感染的40%[2]。临床为减少对患者尿道的刺激,常在麻醉后进行导尿术,从而减轻患者痛苦,提高其就医满意度。但有报道指出,全麻后导尿的患者导尿管相关尿路感染的发生率显著高于其他麻醉方式[2]。由于女性生理结构的特殊性,其导尿管相关尿路感染的发生率显著高于男性,加之伴随着年龄的增加,人体的抵抗力显著下降,老年患者导尿管相关尿路感染的发生率亦显著高于非老年患者[3]。重症监护病房(intersive care unit,ICU)是医院感染的高发科室,部分患者(尤其是老年患者)术后需转入ICU进行监护治疗,相较于ICU其他未实施全麻的导尿患者,全麻患者输尿管的蠕动能力在麻醉期间减弱,排尿反射消失,外源性病原菌更容易侵入,因此更容易发生尿路感染。本研究选取在我院全麻术后转ICU的老年女性患者416例为研究对象,旨在明确全麻术后转ICU的老年女性患者发生导尿管相关尿路感染的影响因素及致病菌特点,进而为实施针对性的干预提供一定参考,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年1月至2021年4月我院全麻术后转ICU的老年女性患者416例,年龄60~92岁,平均(69.79±12.20)岁,结合《医院感染诊断标准(试行)》[4]对患者导尿管相关尿路感染的情况进行评估。本研究经医院伦理委员会批准(伦2016089)后实施,患者或其家属对本研究知情同意。……
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