祁宏亮，李莎莎，武彦秋，赵宏伟，李俊乔，周启立

(1.承德医学院附属医院新生儿科，河北 承德 067000；2.承德医学院生理学教研室，河北 承德 067000)

新生儿败血症是因细菌或真菌侵入新生儿血液循环，并通过繁殖经血流扩散引起的全身性疾病，其常伴有血流动力学变化以及呼吸暂停、体温不稳、黄疸等临床表现，是全球范围内新生儿死亡的主要原因之一[1-2]。新生儿败血症可在短时间内分泌大量促炎因子，进而诱发炎症级联反应，导致全身炎症反应，增加多器官功能障碍的发生风险[3]。然而临床对于新生儿败血症炎症反应及器官功能障碍发生机制的研究仍不充分。近几年临床研究越来越关注microRNA(miRNA)与新生儿败血症病理机制的相关性，有研究发现miR-15a、miR-16与新生儿败血症密切相关，miR-15a/16基因转染下调了经毒素脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)处理的细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4，TLR4)和白细胞介素-1受体相关激酶1的转录水平，并且二者可被长链非编码RNA SNHG16下调，进而逆转内毒素脂多糖诱导的炎症反应[4]。因此，本研究拟通过分析新生儿败血症样本，探讨血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的相关性，以期为临床实现精准诊疗提供靶点。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析119例2016年1月1日至2020年6月1日于我院确诊为新生儿败血症的患儿(败血症组)临床资料，胎龄25～42周。纳入标准：①符合《新生儿败血症诊疗方案》诊断标准[5]，伴有呼吸急促、心动过速或胃肠道反应等非特异性临床表现，同时实验室检查白细胞计数<5×109/L或>20×109/L，血小板计数<100×109/L，C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)>100 mg/L；……