刘艳萍

【摘 要】目的：对产科护理中采用综合护理干预并观察其效果。方法：将2020年11月至2021年11月设置为观察时间段，将148例产妇设置为观察对象，采用资料回顾分析法，根据护理方式不同分为一组和二组，分别采用一般护理干预和综合护理干预，观察两组护理质量、情绪状态、纠纷发生率等情况。结果：（1）一组和二组护理质量对照中，一组评分均低于二组（P<0.05），两组有差异。（2）一组和二组情绪状态对照中，一组SAS、SDS评分明显高于二组（P<0.05），两组有差异。结论：对产科护理中采用综合护理干预效果优良，值得推荐。

【关键词】产科；综合护理；效果

Effect of comprehensive nursing on improving obstetric nursing quality

LIU Yanping

Fenyang hospita of Shanxi， Fenyang， Shanxi 032200， China

【Abstract】Objective： to adopt comprehensive nursing intervention in obstetric nursing and observe its effect. Methods： November 2020 to November 2021 were set as the observation period， and 148 pregnant women were set as the observation objects. By using the method of data review and analysis， they were divided into one group and two groups according to different nursing methods. General nursing intervention and comprehensive nursing intervention were used respectively to observe the nursing quality， emotional state and dispute incidence of the two groups. Results： （1） in the comparison of nursing quality between the first group and the second group， the scores of the first group were lower than those of the second group（P<0.05）. （2） In the emotional state control of group I and group II， the scores of SAS and SDS in group I were significantly higher than those in group II（P<0.05）. Conclusion： the effect of comprehensive nursing intervention in obstetric nursing is excellent and worthy of recommendation.

【Key？Words】Obstetrics； Comprehensive nursing； effect

产科是医院中的重要科室，近年来随着人们生活水平的提升，对护理服务质量也提出了更高的要求，以往在产科护理中更加关注产妇和新生儿的指标情况，但是产妇的满意度并不理想，护理工作中经常会出现投诉、医疗纠纷等不良事件，影响了整个产科科室的良性循环。综合护理是一种更加全面和周到的护理模式，能够在护理工作开展过程中不断发现问题并及时优化改善，不仅提升了产科护理质量，还能够为产妇提供优质的护理服务。基于此，在本组研究中对产科护理中采用综合护理干预并观察其效果，现将结果呈现在下文中[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

觀察2020年11月至2021年11月产妇，根据护理方式不同分为一组和二组，一组74例，年龄20岁～38岁，平均年龄（30.35±12.39）岁，初产妇48例、经产妇26例；二组74例，年龄21岁～37岁，平均年龄（30.35±12.39）岁，初产妇44例、经产妇30例。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 一组 采用一般护理干预，主要为：针对产妇的具体情况开展护理干预，告知产妇和家属分娩前后注意事项，监测产妇体征情况等。

1.2.2 二组 采用综合护理干预，该种方式是在一般护理之上的，主要为：（1）健康宣教：产妇由于对分娩和产后知识等内容了解度较低，依从性也不理想，护理人员要积极向产妇和家属开展健康宣教活动，通过视频资料的播放、宣传小册的发放、公众号文章推送等多种方式向其讲解母婴保健知识，使产妇和家属能够了解到更多的康复方式、育儿知识、产后注意事项等内容，全面提升产妇和家属的依从性和分娩知识知晓度[2]。（2）心理干预：产妇在妊娠期受到体内激素的影响，很容易出现各种负性情绪，尤其在分娩前，无论是阴道分娩还是剖宫产产妇都会有惧怕感，因此就会出现紧张状态，这种不良情绪也会对生理机能产生影响，严重时还会威胁分娩结局。护理人员要实时与产妇交流，及时疏导产妇的不良情绪，让产妇了解到不良情绪对产后的影响，提高其重视程度。除此之外，还可以采用音乐、聊天等方式转移产妇注意力，使产妇对产后康复充满信心。在此期间，护理人员要指导产妇家属，尤其是产妇爱人加强对产妇的关心和呵护，通过周到的照顾、温和的话语来减少患者的负性心理，使患者树立乐观、积极的心态[3]。（3）哺乳指导：产妇在分娩后需要尽早对新生儿进行母乳喂养，为了提升母乳喂养率，护理人员可以加强哺乳指导，首先指导产妇在哺乳前对乳头进行清洗，清洗时避免使用碱性清洁用品，防止出现局部干裂的情况。在哺乳过程中，对新生儿不正确的吸吮动作进行及时纠正，告知产妇不正确的吸吮姿势不仅会造成乳头疼痛，还会减少乳汁的分泌。在完成哺乳后需要引导新生儿自行松开乳头，防止强行拉出乳头发生局部疼痛和皮肤受损。哺乳后将乳房内剩余的乳汁及时排空，防止出现乳腺炎等不良症状。（4）饮食干预：产妇进行饮食指导，护理人员可以为产妇设置科学、合理的饮食计划，加强维生素、蛋白质的摄入量，日常中可以食用牛奶、鸡蛋、新鲜的水果蔬菜、粗粮等来满足身体内的营养需求，减少油腻、刺激、生冷等食物的摄入[4]。

1.3 观察指标

护理质量：采用科室护理质量调查问卷，引导产妇对呼吸护理、分娩护理、产后护理、心理护理质量评分，每一项满分为25分，分数越高护理质量越高。情绪状态：采用情绪状态评分表，50分为临界点，分数越高表示情绪状态越差。纠纷发生率和投诉率：统计分析两组纠纷发生率和投诉率情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量情况

一组和二组护理质量，见表1。

2.2 两组产妇情绪状态情况

一组和二组情绪状态，见表2。

2.3两组纠纷发生率和投诉率情况

一组和二组纠纷发生率和投诉率，见表3。

3 讨论

产科是一个特殊的科室，不仅面临着产妇的护理干预，还要面临即将到来的新生命，因此对产科的护理质量要求也随之增高。传统的护理干预不能满足产妇和家属的需求，因此就需要医护人员找到更加优化的方式来提升护理水平，帮助产妇顺利完成分娩。综合护理是一种更加全面、周到、优化的护理模式，他以常规护理内容为基础，以产妇需求为工作核心，以提升护理质量为工作方向，通过健康宣教来提升产妇和家属的知识认知度，通过心理干预减少产妇的负性情绪，通过哺乳指导使产妇能够掌握正确的哺乳方式，提高母乳喂养成功率，通过饮食指导来满足产妇产后的营养需求，为产妇的产后恢复奠定良好的基础[5]。

在本组研究中，首先观察两组产妇情绪状态情况：一组和二组情绪状态对照中，一组SAS、SDS评分分别为56.27±3.85（分）、54.33±3.29（分），二組分别为42.76±3.47（分）、43.06±3.15（分），（t=18.017，P=0.011），两组有差异；然后分析两组纠纷发生率和投诉率情况：一组和二组纠纷发生率和投诉率对照中，一组分别为10.81%、4.05%，二组分别为1.35%、0.00%，（2χ=9.804，P=0.024），两组有差异。以上结果表明，对产科护理中采用综合护理方式能够减少产妇的负性心理，进而降低医疗纠纷发生率和投诉率，形成产科护理工作的良性发展，该种方式值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 安静.综合护理干预对降低剖宫产产妇术后疼痛的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（4）：425-426.

[2] 余晓辉，韩雪，闻爱群，章淑媛，胡蕾，唐静.综合护理在妇产科急诊患者中的应用分析[J].中外医疗，2021，40（10）：135-138.

[3] 赵珂.综合护理对提高产科护理质量的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（32）：118，120.

[4] 张佳琦.综合产科护理对初产妇母乳喂养的认识及康复效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（19）：153，159.

[5] 闫双双，孙淑格，朱雁虹.探讨综合护理对提高产科护理质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（4）：132-133.