周广伦 刘晓东 孙雪蕊 李守林

(广东省深圳市儿童医院泌尿外科，深圳市 518034，电子邮箱：Z72602017@126.com)

神经源性膀胱是因为神经损害或病变而引起的排尿和/或储尿功能障碍，进而产生一系列尿路症状及并发症[1]。神经源性膀胱早期可出现以尿失禁为主的各种膀胱功能异常，晚期可能出现膀胱高压、膀胱纤维化和继发性上尿路损害[2]。然而有些患者的临床症状和膀胱病变类似于神经源性膀胱，但经过神经系统检查并未发现神经损害或病变，此种情况称为非神经性神经源性膀胱(non-neurogenic neurogenic bladder,NNB)，也叫Hinman综合征[3]。目前关于儿童NNB的研究较少，其诊断和治疗的方法值得进一步探讨。本研究回顾性分析12例NNB患儿的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2013年1月至2020年4月深圳市儿童医院泌尿外科收治的12例NNB患儿的临床资料，男性6例，女性6例，年龄1岁～10岁9个月，中位年龄为4岁5个月。纳入标准：所有患儿的临床表现和膀胱形态符合神经源性膀胱改变，且无神经病变或损害。排除标准：后尿道瓣膜、输尿管末端狭窄、尿道狭窄和输尿管异位开口者。

1.2 诊疗过程 临床资料显示，所有患儿均在门诊行泌尿系统超声检查，入院后均详细了解神经、泌尿、消化系统和双下肢运动等病史，重点针对神经系统、泌尿系统及运动系统进行查体，完善血尿生化和影像学检查(磁共振、膀胱造影和尿动力等)，积极处理原发病及其他并发症。所有患者出院后定期随访，随访时间3～85个月，平均26.5个月。……