肖海燕 李玉英 刘伟武

(广西玉林市妇幼保健院产科，玉林市 537000，电子邮箱：572413977@qq.com)

目前，分娩镇痛技术已在产科广泛应用，其首选镇痛方法是持续腰硬联合麻醉，该方法在有效镇痛的基础上，可避免阻滞产妇的运动神经，利于产妇分娩[1-2]。虽然腰硬联合麻醉无痛分娩的镇痛效果已获认可，但有学者发现，采用腰硬联合麻醉行无痛分娩可能影响产妇宫缩，导致出血量增加[3]。近年来，骨盆摇摆运动已在自然分娩产妇中得到应用，具有促进胎儿入盆、增加盆底肌张力、提高分娩产力、缩短产程、提高顺产率等作用[4]。本研究观察骨盆摇摆运动+腰硬联合麻醉无痛分娩在初产妇自然分娩中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2020年2 ～11月在我院产科行阴道分娩的500名初产妇作为研究对象。纳入标准：(1)产前检查确诊为头位、足月、单胎妊娠；(2)初产妇，拟在我院产科行阴道分娩，且满足阴道试产指征；(3)听力、意识、语言沟通、读写能力均正常；(4)产妇及家属知晓本研究，并签订知情同意书。排除标准：(1)存在头盆不称者；(2)严重妊娠合并症或者并发症者；(3)存在腰硬联合麻醉禁忌证者；(4)有剖宫产指征者；(5)认知功能障碍者；(6)曾接受盆腹腔肿瘤手术者；(7)产前出血、骨盆异常者；(8)合并严重脏器功能障碍、血液系统疾病、恶性肿瘤者。按随机数字表法将500例产妇分为两组，各250例。对照组年龄20～35(27.53±1.33)岁，孕周37～40(38.76±1.17)周，体重61～76(70.86±5.33)kg；观察组年龄19～36(27.61±1.41)岁，孕周37～41(38.82±1.09)周，体重60～75(70.75±5.29)kg，两组初产妇年龄、孕周、体重比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，有可比性。此……