王燕君

摘要：目的：分析芪苈强心胶囊干预糖尿病心肌病心功能不全患者的临床效果。方法：随机抽取我院于2016年8月-2017年9月收治的66例糖尿病心肌病心功能不全患者为研究对象。将治疗方法作为分组依据，划分为对照组（30例）和观察组（36例）2个组别。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上，行芪苈强心胶囊口服治疗。观察患者的疗效、不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗总有效率97.22%，高于对照组患者的治疗总有效率83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的低血糖发生率0、电解质紊乱发生率2.78%，低于对照组患者的低血糖发生率13.33%、电解质紊乱发生率20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芪苈强心胶囊用于糖尿病心肌病心功能不全患者的治疗，疗效显著，可有效改善患者的心功能，且安全性较高。

关键词：芪苈强心胶囊;糖尿病心肌病心功能不全;心功能分级

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

前言：作为一种特异性糖尿病相关性心脏病，糖尿病心脏病以心肌、胸闷等为主要表现[1]。发病后，患者的日常生活将受到严重影响[2]。为了改善这一状况，本文将芪苈强心胶囊用于临床治療，现将66例糖尿病心肌病心功能不全患者的治疗流程及疗效分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院于2016年8月-2017年9月收治的66例糖尿病心肌病心功能不全患者为研究对象。将治疗方法作为分组依据，划分为对照组（30例）和观察组（36例）2个组别。

入选标准：①符合糖尿病心肌病的诊断标准;②糖尿病病程≤4年;③签署知情同意书，能够配合本次治疗。

排除标准：①排除对芪苈强心胶囊、氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等药物过敏的患者;②排除存在严重并发症或其他心脏疾病、感染性疾病的患者;③排除无法配合治疗的患者。

对照组男性患者16例，女性患者14例;年龄31-68岁，平均年龄（54.2±11.4）岁;糖尿病病程1-4年，平均病程（2.9±0.8）年。观察组男性患者19例，女性患者17例;年龄29-71岁，平均年龄（54.0±13.7）岁;糖尿病病程2-4年，平均病程（3.1±0.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规治疗方法

对照组30例糖尿病心肌病心功能不全患者采取常规治疗，具体治疗方法为：以胰岛素针剂控制血糖水平，以氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等行基础抗心功能不全治疗，给药方法均为口服，给药频率均为2次/d。

1.2.2芪苈强心胶囊治疗方法

在常规治疗基础上，给予观察组患者芪苈强心胶囊治疗，具体治疗方法如下：给予患者芪苈强心胶囊口服治疗，给药频率为3次/d，4粒/次。

1.3观察指标

观察患者的疗效，评分项包含无效、有效、显效。

观察患者的不良反应发生率，评分项包含低血糖、电解质紊乱2种。

1.4评价方法

无效：治疗后，患者症状、体征、心功能分级均无明显变化，甚至产生加重趋势;有效：治疗后，患者的体征有所好转，心功能分级改善水平处于1-2级内;显效：经治疗后，患者体征基本恢复正常，临床症状基本消失，心功能分级改善≥2级。糖尿病心肌病心功能不全治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率。

1.5统计学方法

将SPSS24.0软件作为统计工具。疗效数据、不良反应发生率数据的统计学方法均为检验。若P<0.05，可认为两组糖尿病心肌病心功能不全患者的差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的疗效

对照组患者的治疗总有效率83.33%，低于观察组患者的治疗总有效率97.22%，两组患者间的疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结果如表1所示。

2.2患者的不良反应发生率

对照组患者的低血糖发生率13.33%，电解质紊乱发生率20.00%，观察组患者无低血糖发生，电解质紊乱发生率2.78%，两组患者的不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。

3讨论

3.1糖尿病心肌病

作为临床常见的糖尿病合并症，糖尿病心肌病的发生会对患者的心脏造成一定的损伤。如未及时治疗，可能诱发相关糖尿病心血管并发症，将严重威胁患者的身体健康，甚至危害患者的生命安全。

3.2方药分析

中医认为，糖尿病心肌病主要与阳气虚乏、洛瘀水停有关，体内气血运行不畅，导致心慌气短，下肢浮肿等症状。

芪苈强心胶囊由丹参、黄芪、玉竹以及人参等中药组成。其中，丹参可养血活血，改善患者体内的血液循环;黄芪则具有利水益气的功效;玉竹具有养阴的作用;人参具有通络补气的效果。因此，糖尿病心肌病患者口服芪苈强心胶囊后，可快速活血通络、消肿利水，实现治疗效果。

3.3芪苈强心胶囊的应用效果

上述研究表明，芪苈强心胶囊用于糖尿病心肌病心功能不全患者的治疗，可有效提升患者的治疗总有效率，且不良反应发生率较低。与常规治疗相比，两组患者间的差异均有统计学意义（P<0.05）。因此，这种治疗方法值得临床推广应用。

结论：为了减轻患者的痛苦体验，医院可于糖尿病心肌病心功能不全患者的临床治疗中广泛推行芪苈强心胶囊治疗，以提高患者的治疗总有效率，同时有效抑制低血糖以及电解质紊乱等不良反应的发生。

参考文献：

[1]陈要起，穆金兴，陈洪波等.芪苈强心胶囊对糖尿病心肌病患者预后的影响[J].海南医学，2017，28（07）：1064-1067.

[2]秦美灵.芪苈强心胶囊对糖尿病心肌病心功能不全临床干预研究[D].山东中医药大学，2014.