谢朝云 李文华 杨忠玲

(1.贵州医科大学第三附属医院急诊科，都匀 558000；2.贵州医科大学第三附属医院新生儿科，都匀 558000；3.贵州医科大学第三附属医院检验科，都匀 558000)

新生儿血流感染为病原体侵入血液所引起的新生儿全身性感染,是新生儿死亡原因之一[1-2]。新生儿由于免疫系统尚未发育成熟，对病原体入侵抵抗能力较弱，随着医疗技术进步、侵入性诊疗措施与抗菌药物的广泛使用等因素新生儿念珠菌血流感染显上升趋势[3]。其中念珠菌与细菌混合感染 (混合性念珠菌血流感染)也随之增多，给其诊断与治疗带来困难，直接影响预后，但由于念珠菌和细菌之间存在拮抗或协同作用，不易监测而不被临床所重视[4]，其临床研究也比较少。本研究对新生儿混合性念珠菌血流感染病原菌分布相关因素进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以2013年3月—2020年6月225例念珠菌血流感染患儿作为研究对象，其中男151例，女74例，日龄1～25 d,平均日龄(7.52±4.63)d。

1.2 研究方法

回顾调查225例念珠菌血流感染患儿临床资料，包括性别、出生体重、出生胎龄、发病日龄、有无宫内窘迫、胎膜早破、羊水污染、喂养方式、胎数、生产方式、APACHEⅡ评分、Apagar评分、感染类型、原发病灶、住院时间、入住NICU时间、侵入性治疗、更换抗菌药物种数、联合使用抗菌药物种数、抗菌药物使用天数、血红蛋白、总胆红素、血清白蛋白、是否发生混合性念珠菌血流感染等。血流感染诊断标准[5]：参照《儿童/新生儿血流感染的定义及诊断(2009)》诊断。念珠菌血流感染诊断标准：①符合血流感染诊断。……