焦国慧 陈静瑜

肺移植技术在全球经历了近半个世纪的发展，在中国也高速发展了二十余年，肺移植手术量年增长率位于肝、肾、心脏、肺移植手术之首。2019年，在无锡举办的国际肺移植论坛围绕“肺移植临床研究热点和肺移植发展现状”展开研讨，促进了中国肺移植与国际接轨并密切合作。随后于2020年伊始，新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情暴发，中国肺移植经历了短暂的停滞，但很快随着肺移植联盟内成员的分工协作，借助中国器官移植绿色通道恢复和发展。

1 新冠肺炎疫情暴发期间的中国肺移植临床研究

2020年2月15日，首例重症新冠肺炎终末期肺纤维化急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）患者接受了肺移植治疗，为全人类探索终末期重症新冠肺炎患者的治疗选择做出了巨大的贡献[1]。通过对患者被切除的病肺进行病理学检查，首次观察到完整切除的新冠肺炎感染肺组织，特别是对于其中血栓形成、出血和纤维化的特征性病理改变有了直接的认识[2-3]，这对后续此类患者肺移植围手术期的管理、新冠肺炎重症患者体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）等治疗措施的选择有重要的参考价值。南京医科大学附属无锡人民医院和浙江大学医学院附属第一医院肺移植团队分别以病例报告的形式展示了肺移植技术在新冠肺炎重症ARDS患者中的应用[4]。对于疫情处于上升期间的国家，医师对于患者的病情发展和ECMO资源分配存在诸多的不确定性，中国的肺移植经验为同行开拓了思路。……