吴燕妮 刘向来 郑在激 徐雪怡

精神分裂症(Schizophrenia，SCH)是涉及感知、思维、动作行为等多方面异常改变的常见慢性精神性疾病，具有病情迁延、反复发作、治疗难度大的特点，需长期治疗[1]。西医治疗需长期口服抗精神病药物，但患者服药依从性差，停药率高，疗效并不理想[2,3]。而棕榈酸帕利哌酮(Paliperidone Palmitate，PP)是目前唯一一个长效非典型抗精神病药物，相较于传统抗精神病药物，该药仅需每月注射1次，可提高患者服药依从性，保障治疗效果[4]。虽PP注射液(PP-LAI)更适合患者长期使用，但其仍存在药物不良反应，而中医治疗方法在精神疾病治疗中凸显了其独特的优势[5]。已有大量临床研究[6～8]显示，通过中西医结合治疗的联合方案能够增强疗效，还有助于减少西药不良反应。穴位埋线则是集穴位封闭效应、针刺效应、组织疗法效应等于一体的复合性治疗方法，能够对机体产生长久的刺激，发挥治疗效果[9]。基于此，本研究探究PP-LAI联合穴位埋线治疗SCH的远期疗效，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2017年10月～2019年9月海南省安宁医院收治的SCH患者480例。纳入标准：符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)中SCH诊断标准[10]；年龄>18岁；阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS)[11]评分≥60分；首次发病；病情稳定，病程≤5年；无明显攻击性行为；具备足够的理解力和表达力；患者家属已签署知情同意书。排除标准：合并其他精神类疾病；合并脑器质性疾病；合并系统性疾病；存在严重躯体疾病；近期有免疫调节剂应用史；有经颅磁刺激、电休克治疗史；有……