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某部官兵发生胆囊息肉样变的影响因素分析

2021-12-30曹军英

武警医学 2021年12期
关键词:患病率作业

蒋 南,金 壮,雷 裕,2,张 萌,2,曹军英

胆囊息肉样变(polypoidleison of gallbladder,PLG)是指胆囊壁内侧突出到腔内的息肉样病变总称,通常可经腹部超声检查发现,在国内外普通人群的患病率呈上升趋势[1]。一项研究表明,韩国近10年PLG的患病率已从3.8%上升到7.1%[2]。部队官兵因外出执行任务及某些特殊作业时,环境改变引起的作息时间调整、饮食结构变化等特殊因素,可能会引起PLG的发生,近年来,我国军队PLG的患病率亦呈升高趋势[3,4]。PLG多伴有右上腹疼痛不适等临床症状,部分可发生恶变,甚至与结直肠肿瘤发生有关,严重影响官兵的作业训练[1,5,6]。本研究对官兵生活习惯开展全面调查,结合PLG超声及生化结果进行分析,旨在为基层官兵的饮食、生活习惯及工作训练等方面提供科学指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021年3月在解放军北部战区总医院进行年度健康体检的某部768名基层官兵,年龄18~43岁;军龄1~28年。

1.2 方法 嘱所有受检者,检查前1 d晚进清淡少渣饮食,次日空腹12 h以上,行腹部超声检查、生化检测及问卷调查。

1.2.1 腹部超声检查 采用彩色多普勒诊断仪(日立HITACHI Ascendus)进行胆囊检查。取仰卧位,必要时采用侧卧位。采用肋间或肋下法对胆囊进行纵向和横向扫描。所有技术参数,如增益和焦距,均单独调整。息肉直径测量3次后取平均值。PLG诊断标准:胆囊壁(任意位置)见球形、乳头状或桑葚状单发或多发的偏强回声、高回声或等回声,直径小于1.0 cm,改变体位后未见明显移动,后无声影,伴较窄的基底[7]。多发PLG仅取最大者纳入研究。……

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