王丽霞，韩 拓，惠增骞，王怡雯，李 盈，王聪霞，胡艳超

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种累及全身多处关节的滑膜炎性疾病，伴有全身炎性反应和自身抗体异常[1]。目前RA诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学改变。其中，实验室检查主要包括自身抗体，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体及炎性反应指标，如C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、红细胞沉降率等[2]。然而，CRP和红细胞沉降率仅能反映机体短期内炎性反应，且无法区别于其他机体炎性反应状态，因此对评估RA活动度存在一定限制性[3]。

血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio, PLR)、中性粒/淋巴细胞比值(neutrophils/lymphocytes ratio, NLR)及血小板/单核细胞比值(platelet/monocyte ratio, LMR)能够反映全身系统炎性反应水平，与多种肿瘤、心血管疾病的严重程度和预后相关[4-8]。此外，PLR和NLR等还可作为风湿类疾病炎性反应指标，为临床决策提供更多参考信息[9]。最新研究发现，血清CRP/白蛋白(CRP/Alb)比值作为新型炎性反应指标，与机体炎性反应状态密切相关，在多种肿瘤及RA患者中显著升高[2,10]。然而，CRP/Alb与RA疾病活动度相关性目前尚不清楚。本研究通过收集RA患者的一般人口学资料、常规生化检测结果及疾病活动性(disease activity score 28, DAS28-ESR)评分，探究CRP/Alb与RA疾病活动度的相关性及预测价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性纳入2018-06至2021-04西安交通大学第二附属医院风湿免疫科收治的RA患者，排除患有严重感染性疾病、恶性肿瘤病史、妊娠期或哺乳期妇女、合并其他风湿免疫性疾病及临床资料不完整者，最终纳入150例RA患者。

1.2 方法 收集患者年龄、性别等人口学资料与DAS28-ESR评分、CRP、红细胞沉降率、风湿系列，血常规、生化及用药情况。……