郑军霞，欧靖华

(1.平凉市中医医院 妇产科，甘肃 平凉 744000；2.甘肃省人民医院 妇科，甘肃 兰州 730030)

妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome, PIH)是妊娠期特发性疾病之一，发病率约为9%。临床表现为高血压、水肿及蛋白尿，严重者会出现眼花、头晕、昏迷、抽搐等症状，甚至导致胎盘早剥。PIH会对孕妇机体各组织及器官产生不同程度的损伤，其中以肾功能损害最为常见，而肾功能损伤又是PIH患者早产、引流及死胎的高危影响因素，因此，早期诊断PIH患者肾功能损伤具有重要临床意义[1-2]。PIH患者早期肾功能损伤症状较为隐匿，若不仔细检查被忽视的可能性较大，因此选择合适的监测指标对临床诊断PIH患者早期肾功能损伤尤为重要[3]。目前，临床诊断PIH患者早期肾功能损伤主要实验室指标为血清及尿液中的肌酐，但肌酐检测时受患者性别、年龄、机体药物代谢、饮食及肌肉量影响较大，特异度较低。因此，临床需要找到敏感度、特异度更高的实验室指标对早期肾功能损伤进行诊断[4-5]。尿液是临床常见的体液检测标本，尿液中一些蛋白质标志物表达的改变可直接反映机体各组织及脏器的异常情况[6]。肾损伤分子(kidney injury molecule, KIM-1)是在近曲小管表面表达的跨膜糖蛋白，在肾损伤患者中水平异常，肝型脂肪酸结合蛋白(liver type fatty acid binding protein, L-FABP)是表达于肾脏近端小管的脂肪酸结合蛋白，其水平的高低也与机体肾功能损伤密切相关[7-8]。目前，临床上关于尿液肾损伤分子(urinary kidney injury molecules, uKIM-1)、尿液肝型脂肪酸结合蛋白(urine hepatic fatty acid binding protein, uL-FABP)水平对PIH患者早期肾功能损伤预测价值的研究较少，本研究对100例PIH患者uKIM-1、uL-FABP水平进行检测，旨在探讨二者预测PIH患者早期肾功能损伤发生的潜在价值。……