于波，王磊

（滕州市中心人民医院，山东 滕州 277599）

0 引言

Ⅱ型呼吸衰竭又称高碳酸性呼吸衰竭，是ICU病房常见的生理功能和代谢紊乱综合征，具有极高的致死率[1-2]。本研究对800例Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗情况进行分析，现做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院ICU 中心于2019年11月-2020年11月收治的800例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，以随机的方式分为对照组和观察组，每组400例。对照组包括男220例，女180例；年龄42～84 岁，平均（62.34±20.14）岁。观察组包括男222例，女178例；年龄43～86 岁，平均（62.69±19.32）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在进入ICU 中心后均进行常规的抗感染、给氧、支气管扩张、呼吸兴奋剂和激素治疗。对照组患者于白天接受BiPAP 呼吸机治疗，2 次/d，一次维持4h。观察组患者于夜间接受BiPAP 呼吸机治疗，维持8h。采用美国康伟公司的BiPAP 呼吸机，参数设置为吸气压13～25cmH2O，呼气压3～8cmH2O，吸氧流量3～10L/min。在使用呼吸机的过程中对患者实施密切的生命体征监测，定时检查面罩状态。在使用BiPAP 呼吸机24h 后，每半小时进行1 次动脉血气分析，适当调节呼吸机参数。

1.3 指标判定

①治疗效果判定标准：显效-患者临床症状得到显著改善，血气指标恢复正常并成功脱机；有效-患者临床症状得到改善，但血气指标暂未恢复正常；无效-临床症状、血气指标无改善，脱机失败。统计时将显效和有效计入总有效率；②动脉血气指标判定标准：观察并记录两组患者的血液pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）；③心率和呼吸频率判定标准：观察并记录两组患者的心率和呼吸频率；……