刘 冰 马楚凡 逄键梁 李 颖 吴莹莹 陈 鹏

随着生活水平的提升，人们对牙齿美容的需求和微创意识也逐渐提高。瓷贴面因其具有外形及色泽美观协调、预备牙体组织量少、远期效果良好、价格适中等优点，受到患者和医务人员的一致好评［1，2］。另外， 随着粘接材料性能及瓷体强度、透明度、色泽等性能的提高，瓷贴面技术的临床应用越来越广泛［3，4］。瓷贴面技术内容复杂、操作细节多、主观性强，且相关技术材料不断在发展，从而具有较大的教学难度［5］。在传统培训模式中，大多采用学生在教师的指导下接诊患者，但因为瓷贴面技术对美学修复的理论及实践操作要求高，而学生在本科阶段对美学修复接触少，基础差，加之担心医患纠纷，因此对于规培生接诊瓷贴面患者控制比较严［6,7］。为了能让规培生在以瓷贴面修复为代表的美学修复上得到更大的提高，我们也不断地对教学方法进行着探索［8］。案例为基础的学习模式（case-based learning，CBL）是以临床实际病案为教学基础，临床问题为导向，以学生为主体，以老师为主导的小组启发式、讨论式教学方法［9］，更注重的是培养学生运用知识的能力［10］。近年来我们将CBL教学模式与传统教学模式有机结合应用于瓷贴面规培教学中，取得了一定的效果。

1.资料和方法

1.1 研究对象纳入2019年1月-2021年6月在空军特色医学中心口腔科接受住院医师规范化培训的40名学员，其中男18人，女22人，均无瓷贴面临床经验。为了避免两组之间的沾染问题，我们将2019年1月-2020年3月的20人作为对照组，采用传统教学模式教授口腔瓷贴面技术，2020年4月-2021年6月的20人作为实验组，在传统教学模式上加入CBL教学模式。……