苏润青 刘亚昆 赵 彬

下颌骨舌侧表面存在小孔：下颌舌孔（lingual foramen， LF）。正中舌孔（MLF）分布在正中联合及左右2mm［1］内，MLF 朝下颌骨颊侧延续成正中舌管（medial lingual canal， MLC），骨穿支血管可为舌动脉、颏下动脉或二者的吻合［2］。大部分MLF 开口低于中切牙根尖，其余高于根尖，稍偏远中，直径较小，位置高，距离牙槽嵴顶4mm 左右［3］，结合CBCT， 种植术中可翻开舌侧瓣结扎预防出血［4］。本文研究颏棘上下的低位正中舌孔。学者对舌孔进行了若干回顾性研究。Trost 等［5］测量了460例患者的舌管长度、直径、位置；Sanchez-Perez等［6］比较了有牙颌、无牙颌舌孔区别。柯星等［7］认为下颌骨副孔数目与年龄负相关，与性别无关；Xie［8］等表示男性单孔型MLF 多位于颏棘下，两孔以上分布与性别无关；张倩等［9］发现97.88%的研究对象存在MLF，统计了下颌舌孔开口位置、组合类型；贺平［10］Wang［11］等的结论为无牙颌有牙颌舌管直径男性均大于女性。除影像学研究外，临床时有损伤MLF 的报道。Peñarrocha-Diago［12］等报道了2例下颌切牙区种植，种植体底部损伤舌管穿支动脉引起舌下血肿。颏成形术也可损伤MLF。Jung 等［13］建议颏成形唇侧截骨线应高于颏棘水平2mm。正中舌孔（管）研究较少，CBCT的高分辨率使其成为颌骨细微结构的有效观测工具， 本研究描述MLF 数量、位置，及与年龄、性别的关系，为前牙种植手术、颏部取骨和颏成形术提供参考。

1.材料和方法

1.1 病例收集收集2021年4月—6月间，在山西医科大学口腔医院就诊，并符合筛查条件的286例患者CBCT 数据。女143例，男143例，按年龄分组（20～39岁、40～59岁、60岁及以上3 组，记青年组，中年组，老年组）， 患者知情同意。……