热休克蛋白70及功能成像参数与早期小细胞肺癌预后的关系

2021-12-29张东伟钟家将杨朝生刘琼霞

河北医科大学学报 2021年12期

张东伟，蓝冰，钟家将，杨朝生，刘琼霞

(广西壮族自治区柳州市人民医院呼吸与危重症医学科，广西柳州 545000)

肺癌已成为全球发病率最高的恶性肿瘤之一，其中小细胞肺癌(small cell lung cancer，SCLC)占所有肺癌的10%～20%。SCLC具有生长速度快，早期易转移，预后差的一类特殊癌症，SCLC对初期化疗、放疗较为敏感[1]。多数学者认为，早期SCLC患者采用手术治疗较非手术治疗获益更多且TNM分期在Ⅰ～Ⅱ期的SCLC患者5年内生存率优于非手术治疗[2-3]。需要指出的是，早期SCLC治疗效果及预后生存预测的肿瘤标志物有待深入研究。当前关于SCLC的肿瘤标志物指南推荐的主要是胃泌素释放肽前体(pro-gastrin releasing peptide，Pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)，这两种标志物对SCLC及其预后具有一定的预测价值[4]，但仍存在一定的假阳性率，且该指标特异性较差。Hsp70作为热休克蛋白家族一员[5]，在多种类型恶性肿瘤中呈高表达状态，但是否与早期SCLC预后有关是值得研究的。功能成像已经用于肿瘤的诊断，其对于早期肿瘤的诊断敏感度相对较高。正电子发射断层扫描(positron emission on tomography，PET)能够显示机体病灶组织细胞代谢、增殖情况，是敏感度非常高且评价肿瘤生物学特性较为先进的分子影像技术[6]。18F脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG)PET相关代谢参数，如MTV、iSUV、SUVmean、SUVmax等肿瘤发生发展相关，但是目前尚缺少研究报道Hsp70及功能成像参数与癌证之间的关系。本研究旨在分析18F-FDG PET/CT相关功能参数及Hsp70与早期LD-SCLC的预后关系，为有效提高SCLC患者预后生存率提供技术支持。