承气通腑法在先天性肠闭锁术后的应用
2021-12-28陈泺顾美婷何水平唐千捷
国际医药卫生导报 2021年23期
关键词:手术
陈泺 顾美婷 何水平 唐千捷
1 广东省妇幼保健院药学部,广州 511442;2 广东省妇幼保健院新生儿外科,广州511442
先天性肠闭锁是发生在新生儿较为严重的先天性消化道畸形,患儿娩出后可出现呕吐、持续腹胀及胎便排出异常等,手术治疗是其唯一选择。肠道发病部位、分型直接影响患儿病死率[1],肠切除和肠吻合术后易发生并发症,包括有肠黏连、肠梗阻、肠穿孔及伤口瘘等[2]。临床上,患儿胃肠功能恢复不仅用来判断手术是否成功,也可作为评价术后治疗效果的一项重要指标,是改善患儿预后的前提[3]。
尽管在手术方式、营养支持、术后护理等方面持续改进,但长期静脉营养支持、住院时间长、费用高、预后差等问题依然是医生和患儿家属的困扰。为此,本研究团队尝试以中医药治疗来促进患儿术后胃肠功能的恢复,通过观察内服四磨汤口服液联合外敷承气通腑方在促进先天性肠闭锁术后胃肠功能恢复中的疗效,探索承气通腑法应用于先天性肠闭锁术后的可行性。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本研究纳入病例共60 例,为2020 年6 月至2021 年9 月在广东省妇幼保健院接受治疗的先天性肠闭锁患儿,采用前瞻性随机对照研究方法,利用随机数字表法、按患儿入院顺序将其分为观察组和对照组,各30 例。纳入标准:符合先天性肠闭锁的诊断标准[4];具备手术指征;临床治疗及资料完整。排除标准:染色体异常;不符合手术适应证;合并有先天性心脏病等其他严重疾病。……
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