叶志琼 蔡远东 王振英 钟天文

1广东省云浮市人民医院医保科 527300；2广东省云浮市人民医院信息科 527300；3广东省云浮市人民医院药学部 527300

在我国，纳入基本医保目录的药品应符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件，即安全性、有效性、经济性［1-2］。2019 年，国家医保局出台了《2019 年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，该调整方案明确了医保药品目录的制定原则和标准，强调综合考虑医保基金承受能力，同时要坚持基本医保定位［3］。目前，在我国医保费用中，药品的支出比例依然远高于国际平均水平。医保经费在药品使用上仍然存在着费用高且结构不合理的现状［4］。

本文根据云浮市人民医院HIS系统导出的2020年全年用药数据，对医保药品与非医保药品使用情况进行分析，为加强医保管理、促进合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源 云浮市人民医院HIS系统药品使用情况数据报表。

1.2 方法 收集2020 年云浮市人民医院药品使用情况，包括药品名称、规格、数量、金额、药品医保信息等数据，对使用金额、品种数量等情况进行统计分析。

2 结 果

2.1 医保药品与非医保药品临床用药总体情况2020年，云浮市人民医院医保药品用药金额14 340.68万元，占全院用药总金额（1 5391.59 万元）的93.17%；其中，西药用药金额为12 971.56 万元，占90.45%；中成药及中药饮片用药金额为1 369.12万元，占9.55%。非医保药品用药金额为1 050.91 万元，占云浮市人民医院用药总金额的6.83%；其中，西药用药金额为899.3万元，占85.57%；中成药及中药饮片用药金额为151.61 万元，占14.43%。……