黄道礼 陈鸿 肖庆华 邱卫东

广东省韶关市第一人民医院麻醉科 512000

脊柱手术包含椎管减压术、内固定取出术及椎骨骨折复位术等，是治疗各类脊柱疾病的常用方式［1-2］。由于在临床治疗中，脊柱手术因其手术时间长、创伤面积大等特点导致大部分患者行脊柱手术后会出现不同程度的睡眠障碍，而老年群体由于其身体条件与青壮年人群相比较差，因此在脊柱手术后更容易出现严重睡眠障碍的情况［3-4］。相关文献显示，大部分手术后的疼痛、焦虑及不适是造成睡眠障碍的诱导因素，而术后睡眠障碍导致康复时间加长，加重术后疼痛，严重降低患者的生活质量［5］。目前针对老年患者脊柱手术后睡眠障碍一般采用镇痛药及眼罩等方法改善其睡眠质量［6-7］，但效果无法达到预期效果。舒芬太尼是一种μ 阿片受体的镇痛药，常被用作静脉复合麻醉的主要或辅助麻醉的镇痛药。有学者指出，老年患者由于其生理机能出现减退，导致对阿片类药物更为敏感，但其耐受性差［8］。而右美托咪定作为一种高选择性的α2 肾上腺素受体激动剂，具有较强的镇静作用，常被用于全身麻醉或机械通气时的镇静，最新研究中右美托咪定可通过减少N1期睡眠而增强N2 期睡眠，进而改善患者术后睡眠［9］。基于此，本文将右美托咪定联合舒芬太尼联合应用于老年脊柱手术患者，旨在探究该方法对其术后睡眠障碍的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年3 月至2020 年12 月期间韶关市第一人民医院收治的100 例老年脊柱手术患者作为研究对象，按照随机数字表法将上述老年患者分为对照组和研究组，各50 例。……