李朋朋 吴晓东 李国栋

1蚌埠医学院研究生院（安徽蚌埠 233000）；2徐州市中心医院（江苏徐州 221000）

随着时代的变更，经济的发展，生活及饮食的条件及结构的改变，世界糖尿病的发病率正在快速增加，据世界卫生组织报道全球约有4.2 亿糖尿病患者，中国的糖尿病患者总人数约有1.1 亿人，位居世界首位，且18 岁以上患者的发病率也较高［1-3］。25%的糖尿病患者，在漫长的患病过程中发生神经病变致使下肢的保护功能减退，大血管萎缩、微血管不畅或闭塞，导致动脉灌注不足，从而发生微循环障碍，促发足部溃疡和坏疽［4-6］，即糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者致残致死的重要原因之一［7］。目前，治疗糖尿病足的主要方法是常规方法，如血糖控制、局部清创、外科手术等，但治疗的效果不佳，截肢率仍较高［8-9］。如何有效治疗糖尿病足，降低截肢率及病死率，提高患者生存质量是临床上亟待解决的重要问题。近年来，我院将Ilizarov 胫骨横向骨搬移术［10-11］应用于糖尿病足的治疗，并且取得较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择徐州市中心医院应用Ilizarov胫骨横向骨搬移术糖尿病足患者9 例，男6 例，女3 例，年龄60～91 岁，平均（80.4±9.1）岁。糖尿病病程9～17 年，平均（11.4 ± 3.1）年，9 名患者均使用胰岛素，其中6 例口服降糖药物，糖尿病合并高血压患者5 例。糖尿病足溃疡分级采用Wagner 分级，0 级：皮肤完整（溃疡形成前），有外周血管病变和足部高危体征；1 级：皮肤表面溃疡，在皮下脂肪层以内；2级：溃疡深度达肌腱或韧带；3 级：有骨髓炎；4 级：足趾或足前端坏疽；……