郭英 魏彬 戴维 王霞 蒋冬梅 李莹莹 陈平

1四川大学华西第二医院检验科，出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室（成都 610041）；2四川大学华西医院实验医学科（成都 610041）

妊娠期甲状腺疾病是近年来常见的内分泌疾病，有研究证实母体甲状腺激素缺乏会影响后代神经智力发育［1］，使妊娠期甲状腺疾病的研究迅速成为多学科交叉瞩目的热点。妊娠期间甲状腺出现一系列复杂的生理学变化来适应孕妇和胎儿的需要，且不同孕周，甲状腺激素的变化水平不同。2017 年美国甲状腺协会（American Thyroid Association，ATA）发布指南［2］建议各地区和各医院建立自己的妊娠期甲状腺功能相关指标的参考值范围，国内一些单位已建立属于本实验室或地区的参考值范围［3-6］，但研究人群数量不够多，纳入的研究对象排除了甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPOAb）阳性的孕妇，且并未严格按照临床实验室标准协会CLSI EP28-A3 文件［7］建立甲状腺功能相关指标的参考值范围。基于此，本研究回顾性收集妊娠各阶段孕妇甲状腺功能相关指标检测结果，根据TPOAb 是否阳性进行分组并严格按照EP28-A3 文件建立中国四川地区妊娠期促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）的参考值范围。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2015年1月1日至2020年12月30 日期间到四川大学华西第二医院产科或妇科门诊就诊孕妇的促甲状腺激素（TSH）检测结果。根据实验室信息系统（LIS）提供的临床和人口统计学信息以及电子病历，排除标准：（1）有甲状腺疾病个人病史；（2）接受过影响甲状腺功能的药物治疗（如胺碘酮、锂、左甲状腺素等）；……