徐标 李文华 吴威

武汉市第四医院（华中科技大学附属武汉普爱医院）（武汉 430035）

肺缺血-再灌注损伤病理变化表现为肺泡-毛细血管网状结构通透性增高，进而引起间质水肿及炎性细胞浸润、肺泡上皮细胞损伤及凋亡，最终导致肺水肿、通气/换气功能障碍，其发病机制可能与炎性介质释放增加等因素有关［1-3］。目前对肺缺血-再灌注损伤的防治研究手段单一、效果不佳且药物防治研究多集中于“预防作用”，即在缺血期前给药，然而在面对休克、心肺复苏等危重症救治过程中已经发生肺缺血-再灌注损伤的病理生理状态时如何治疗，目前却研究甚少，更缺乏多种治疗方式联合应用的研究。近期研究表明迷走神经电刺激可减轻急性肺损伤［4］，而纳美芬可通过抑制TLR4 信号通路减轻肺缺血-再灌注损伤［5］。因此本研究将纳美芬、迷走神经电刺激联合应用于大鼠肺缺血-再灌注损伤模型，探讨多种治疗方式联合应用能否更有效地防治肺缺血-再灌注损伤及其机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物清洁级雄性SD 大鼠75 只，动物许可证号：SCXK（鄂）2010-0009，体质量（200±50）g，购自同济医学院动物实验中心，在洁净动物饲养室内自由摄食、饮水。饲养室温度保持在20～25 ℃，相对湿度保持在50%～70%。

1.2 主要药物、试剂与仪器盐酸纳美芬注射液（商品名：乐萌，成都天台山制药有限公司产品），规格：1 mL：0.1 mg，批准文号：国药准字H20080645，批号：11210502161。兔抗大鼠强啡肽、κ受体、IL-17单克隆抗体（美国Santa Cruz 公司）。髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）试剂盒（南京建成生物工程研究所）。……