王永芳 林容枝 孔岩溪

(江苏省昆山市第一人民医院重症医学科，江苏 昆山 215300)

颅脑损伤是因外力作用于头部导致颅脑组织发生损伤，早期手术或非手术治疗能够最大限度地抢救患者的生命，帮助患者度过急性危险期，但损伤后的神经功能恢复一直是临床治疗的难点，部分患者甚至伴有意识障碍等临床症状，西医临床对此多采用营养神经药物治疗，但多数外源性药物难以通过血脑屏障，治疗效果并不理想[1-2]。中医学认为，颅脑损伤后导致的气虚血瘀是其发病的主要病机，补气活血、化瘀通络是中医治疗颅脑损伤的总则[3-4]。2019年2月—2020年10月我们在西医常规治疗基础上加用针刺联合补阳还五汤加减治疗颅脑外伤43例，并与单纯西医常规治疗42例对照观察，观察疗效及对中医证候、神经功能障碍恢复的影响，结果如下。

1 资料与方法

1 一般资料 全部85例均为江苏省昆山市第一人民医院重症医学科收治的颅脑损伤住院患者，采用随机数字表法分为2组。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 2组一般资料比较 例

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《颅脑创伤临床救治指南》[5]中颅脑损伤的诊断标准。中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[6]中头部内伤的诊断标准。

1.2.2 纳入标准 符合上述中、西医诊断标准；有明确的外伤史，且经手术或非手术治疗后已渡过急性危险期，生命体征平稳；患者或家属自愿参加本研究，并签署知情同意书。