徐 芸 骆小娟 居诗如 潘忠益 姚 瑶

(湖北省武汉市第三医院疼痛康复科，湖北 武汉 430062)

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia，PHN)是指带状疱疹患者皮损痊愈后遗留神经痛超过1个月，症状较严重，迁延不愈[1]。PHN是带状疱疹最常见的并发症，多见于老年和免疫低下的群体，其发病率随年龄上升而增加，疼痛症状严重，严重干扰正常生活。快速、有效减轻疼痛成为PHN治疗的主要目标。PHN西医治疗包括口服及外用药物、神经阻滞等,但效果不甚理想。近年来越来越多的文献表明,中医在PHN治疗上有一定优势,尤其是针刺疗法,具有镇痛迅速、疗程短、治疗安全等优点[2]。PHN属中医学“蛇串疮”“缠腰火丹”范畴，病机为肝胆湿热，邪毒蕴结，气血不通。中医针刺治疗PHN主要起到疏经通脉、调理气血、补虚泻实的功效，治疗方法较多，如体针、温针灸、梅花针叩刺、火针等，辨证施治，已经逐步在临床上得到应用[3]。而既往文献有关电针对PHN治疗的报道较零散，以回顾性总结为主，对临床疗效有重要指导意义的电针参数如频率鲜有提及[4]。2018年1月—2020年1月，我们采用低频电针治疗PHN患者30例，并与高频电针治疗30例对照，观察疗效及对疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疼痛阈值(PPT)和血清白细胞介素10(IL-10)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部60例均为湖北省武汉市第三医院疼痛康复科门诊PHN患者，按照随机数字表法分为2组。低频组30例，男14例，女16例；年龄38～72岁，平均(54.09±7.12)岁；病程1～3个月，平均(1.87±0.38)个月。高频组30例，男12例，女18例；……