基于中医时间医学理论指导参附注射液择时用药治疗阳气暴脱型感染性休克的临床研究※
2021-12-28陈建荣
河北中医 2021年9期
李 敏 陈建荣 顾 鹏 李 峰
(江苏省南通市第一人民医院急诊科,江苏 南通 226001)
感染性休克是由多种感染因素引起的全身炎症反应综合征,西医多采用抗感染、液体复苏、纠酸、血管活性药物等对症治疗,但病死率仍高达30%~60%,即使是生存者也常伴有多器官功能损伤后遗症[1]。感染性休克属中医厥脱、厥证等范畴,阳气暴脱,元气耗竭是其主要病因病机,治当回阳救逆、益气扶正[2]。参附注射液由人参、黑附子2种药物组成,有回阳救逆、益气固脱之功,在治疗感染性休克中效果值得肯定[3]。中医时间医学是研究时间与疾病关系的学说,综合考虑不同时间阶段自然界阴阳变化、人体气机运行规律、药物特性,从而选择最佳时间服药,以保证药物最大疗效[4-5]。2018年7月—2021年4月,我们基于中医时间医学理论指导参附注射液择时用药联合西医常规治疗阳气暴脱型感染性休克94例(其中子时治疗组32例,辰时治疗组31例,午时治疗组32例),并与单纯西医常规治疗31例对照观察,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部126例均为江苏省南通市第一人民医院急诊科急诊重症监护室(EICU)收治的阳气暴脱型感染性休克患者,按照随机数字表法分为4组。4组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 4组一般资料比较
1.2 病例选择
1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)》中感染性休克的诊断标准[6]。中医诊断参照《中药治疗厥脱证的临床研究指导原则》中阳气暴脱型厥脱证的诊断标准[7]。主……
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