孙贺伟 杜会博 刘学英 赵自刚

ω3多不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acids，ω3-PUFAs)是人体必需的脂肪酸，在人体中不能大量合成，须从食物中获取。α亚麻酸(α-linolenic acid，ALA)、二十碳五烯酸(eieosapentaenoic acid，EPA)、二十二碳六烯酸(dueosahexenoie acid，DHA)是ω3-PUFAs的3种重要成分。通常，ALA可从食物中摄取，存在于绿叶蔬菜、核桃、大豆、菜籽油等食物中。EPA和DHA来源于鱼类，例如三文鱼，摄入鱼油可补充EPA和DHA；摄入的ALA也可以向EPA及DHA转换[1]。因ω3-PUFAs具有抑制如白细胞介素(interleukin，IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)-α等炎性因子生成的作用，逐渐受到人们的关注，ω3-PUFAs不仅可以消除多种疾病发病的危险因素，而且在预防和治疗心血管疾病、神经系统疾病、骨代谢疾病、胰岛素抵抗、肿瘤方面具有潜在价值。本文综述ω3-PUFAs在心血管疾病、神经性疾病、骨代谢疾病、某些肿瘤治疗中的作用，以期进一步了解ω3-PUFAs的药理学作用，为拓展ω3-PUFAs的临床应用提供基础。

一、ω3-PUFAs的心血管保护作用

慢性炎症被认为是包括心血管疾病在内的诸多慢性疾病的原因或风险因素。食物中的ω3-PUFAs，尤其是EPA和DHA，具有抗炎和降低氧化应激的作用。饮食摄入ω3-PUFAs的量与氧化应激及炎性反应降低的标志物间有一定关联，因此，认为ω3-PUFAs是调节炎性反应的重要物质[2]。研究表明，ω3-PUFAs对慢性炎性反应、冠状动脉粥样硬化、高血压、高血脂、血流动力学异常等心血管疾病均有一定的治疗作用，可减少致命性心血管事件(如心房颤动)的发生；EPA和DHA可降低再复发冠状动脉事件的发生风险，减少突发心脏病、急性心肌梗死后突发心脏死亡、心力衰竭、脑卒中事件的发生[3]。为此，美国心脏病协会建议患有冠心病的患者每天至少服用DHA+EPA 130mg。……