刘伟平 毛小倩

感染性疾病是临床常见的多发病，主要是由细菌、病毒、真菌、支原体等侵入体内引起的多伴有发热症状的炎性反应，严重感染是导致患者死亡的主要原因[1]。感染性疾病大多具有相似的临床症状，抗菌药物广泛用于感染性疾病的治疗中，在挽救多数患者生命的同时难免造成了一定的不合理应用和滥用。如何运用更有效的检测指标对感染性疾病患者进行早期的鉴别诊断、预后评估和治疗监测，对于降低疾病病死率尤为关键[2]。超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素6(IL-6)均为反映机体炎症的指标，被临床用于判断感染性疾病的重要参考指标[3～6]。细菌感染和支原体感染是引起肺部感染重要的致病菌，如何早期、快速、准确鉴别诊断肺部细菌感染和肺炎支原体感染对于临床合理用药具有至关重要的作用[7,8]。本研究以细菌感染和肺炎支原体感染的初诊入院患者作为研究对象，比较hs-CRP、PCT、IL-6和NLR4项检测指标在细菌感染和肺炎支原体感染鉴别诊断中的价值。

对象与方法

1.研究对象：于2020年12月～2021年2月在自贡市第一人民医院初诊的肺部感染性疾病患者131例。纳入标准: 具有明确的急性呼吸道感染症状且在出现症状后3～8h内就诊，就诊前未服用任何药物，未合并其他肺部感染性疾病或其他基础性疾病，实验室病原学检测结果确定为肺部单一细菌感染或肺炎支原体感染，分别通过细菌培养和肺炎支原体核酸检测确诊。……