韩 兵，王宁荐，陈 驰，俞 洁，陈 奕，陈颖超，程 静，陆颖理

(上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科 200011)

碘是一种合成甲状腺激素所必需的重要微量元素。在成年人，每日碘摄入量为150 μg，而在孕妇和哺乳期的妇女，每日推荐碘摄入量为250 μg[1]。碘缺乏和碘过量都会导致甲状腺疾病。碘缺乏会导致甲状腺肿、甲状腺功能减退(简称甲减)、甲状腺功能亢进(简称甲亢)和甲状腺自身免疫性疾病[2]。而碘过量会导致甲亢和甲减[3]。长久以来，碘缺乏已被认为是一种重要的公共卫生问题，因此许多国家采用食盐加碘来消除碘缺乏[4]。1996年开始我国实行全民食盐加碘法规。2000年和2011年经历了两次食盐加碘浓度下调，允许各个省份根据不同情况选择食盐加碘浓度。2005年我国已经完全消除碘缺乏症。然而，随着碘缺乏的逐渐纠正，流行病学调查显示中国人群总体处于碘超足量状态，这也导致了甲状腺疾病发病率的增加[5]。上海市从1996年4月开始全面实施食盐加碘政策。本研究通过检测上海郊区及市区成年人尿碘浓度(UIC)，甲状腺功能及自身抗体情况，更好地了解上海市成年人碘营养状态及其与甲状腺功能的关系。

1 对象与方法

1.1 对象

2019年3-9月，本课题组采取整群、分层抽样的方法，在上海市黄浦区(市区)及上海市奉贤区(郊区)共抽取2 166例18岁以上常住成年人，排除甲状腺手术史患者90例；垂体瘤手术病史患者2例；放射碘治疗患者1例；最终纳入2 073例。其中市区成年人1 013例，年龄(56.03±13.66)岁；郊区成年人1 060例，年龄(62.04±10.57)岁；……