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儿童难治性癫痫早期相关危险因素分析

2021-12-25段丽芬王惠萍王春霞王左华

重庆医学 2021年23期
关键词:癫痫儿童

孙 莹,段丽芬,王惠萍,王春霞,王左华,龚 燕,张 霞

(云南省昆明市儿童医院神经内科 650228)

癫痫是人体的中枢神经系统相对比较高发的疾病之一。根据WHO所公布的数据,目前全球的癫痫患者数量已超过5 000万[1-2]。我国作为世界上的第一人口大国,也占据了相当比例的癫痫患者。有研究结果显示,我国人群的癫痫发病率为0.4%~0.7%[3]。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫(RE),也称顽固性癫痫[4-5]。RE在使用抗癫痫药物的种类、治疗时间、疗效判断、单用或合用药物等方面尚未达成共识,并存在明显的缺陷而迄今无公认的标准。我国医学专家一般将RE定义为频繁的癫痫发作,每个月发作4次以上,应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且血药浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制发作且影响日常生活;无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变[6]。目前国内对RE的诊断大都以此为标准。有研究显示,RE占癫痫患者的20%~30%[7-8]。RE的病程长,患者反复发作,对于家庭及社会均造成较大的伤害,尤其是儿童人群的RE,更是成为每个患儿家庭的悲剧。本研究选择65例癫痫患儿作为研究对象,分析儿童RE的早期相关危险因素,希望为该类研究提供一定的数据基础,为该疾病的临床诊治提供依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月至2019年12月本院接诊的癫痫患儿65例。纳入标准:(1)患儿诊断为癫痫,均经过脑电图(EEG)、头部磁共振成像(MRI)等相关检查,在至少间隔24 h的时间内发生2次非诱发性癫痫即确诊[3]。……

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