陈珊珊，刘东海，岳英丽

(河北省廊坊市人民医院肾内科 065000)

腹膜透析是慢性肾脏病(CKD)5期重要的治疗方法。有研究显示，CKD 5期患者通过腹膜透析治疗生存率可得到明显改善[1]，但因CKD诱发的心血管疾病(CVD)逐渐增多，这可能成为今后CKD患者的主要死因[2]。钙磷代谢与CKD患者CVD密切相关，有研究认为，钙磷代谢可能参与颈动脉钙化[3]。另外，腹主动脉钙化(AAC)评分(AACS)属半定量评分法。张蕊等[4]研究显示，AACS有助于预测血液透析患者CVD风险，推测AACS对判断腹膜透析患者CVD风险有积极作用。因此，本研究回顾性分析2018年8月至2020年3月该院80例腹膜透析患者临床资料，探讨AACS与钙磷代谢的关系，分析其在预测CVD中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月至2020年3月本院肾内科收治的腹膜透析患者80例。纳入标准：(1)患者均在本院接受规范腹膜透析治疗；(2)年龄大于或等于18岁；(3)均使用axter Dianeal透析液与1.5 mmol/L浓度钙离子透析；(4)临床资料完整。排除标准：(1)正在接受激素治疗或既往有冠状动脉搭桥手术治疗者；(2)合并有严重心肺疾病者；(3)合并有恶性肿瘤者；(4)妊娠哺乳期患者；(5)原发性甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者；(6)其他原因导致血钙磷代谢异常的疾病。80例患者中男48例，女32例；年龄(57.16±13.32)岁；体重指数(BMI)为(20.81±1.64)kg/m2；透析时间(26.72±8.09)个月；透析年龄为(55.41±8.16)岁。原发病：糖尿病肾病31例，慢性肾小球肾炎20例，肾病综合征15例，高血压肾损害5例，多囊肾4例，狼疮性肾炎4例，马兜铃酸肾病1例。

1.2 方法

采用AACS对钙化程度进行评估。行腹部侧位X线检查，根据检查结果对L1～4对应腹主动脉前壁和后壁钙化斑块进行评分[5]，AACS为0～15分，其中无钙化为0分；……