孙丽燕，李云连，梁小英，孙利霞，付晶丽

山西白求恩医院（山西医学科学院同济山西医院），山西医科大学第三医院，山西 030032

压疮是由血液循环障碍、神经营养紊乱所致的局部组织坏死[1]，是长期卧床病人一种常见并发症。水胶体敷料因具有防水、防污、透气等特点，目前广泛用于压疮的预防、护理及治疗[2]。水胶体敷料预防压疮过程中致皮肤损伤的发生率不高，一旦发生可能引起皮肤感染、迁延难愈等不良结局。故本研究对水胶体敷料预防压疮时所致皮肤损伤的原因进行分析，总结护理经验并报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2020 年8 月—2021 年8 月我院发生的38 例因水胶体敷料预防压疮所致皮肤损伤病例。其中男24 例，女14 例；年龄48～65（55.3±5.4）岁，住院时间均超过4 周。纳入标准：年龄20～65 岁，无皮肤基础疾病，营养良好；排除标准：接受放疗、光疗，或使用化疗药物、糖皮质激素等致皮肤损伤。

1.2 方法

1.2.1 水胶体敷料应用 适应证：长时间卧床病人、皮肤部位易发生压疮，Ⅰ期、Ⅱ期压疮病例，轻度摩擦伤；禁忌证：Ⅲ期压疮病例，伤口伴渗出或出血量较多[3]。操作方法：护理人员操作前先洗手，对病人预贴敷料处皮肤进行清洁、消毒，自然晾干。取出敷料，撕掉衬纸，不要触碰粘面，对准局部皮肤轻轻施加压力，与皮肤、伤口处贴合、抚平，使水胶体敷料的边缘与皮肤紧密贴合。揭取水胶体敷料时，先轻轻提起敷料一角，以平行于皮肤的角度，缓慢、轻柔地将贴膜去除。

1.2.2 皮肤损伤评价标准 Ⅰ度：贴水胶体敷料处局部皮肤呈暗红色，同时有红肿、发热和触痛表现，去除水胶体敷料半小时后，局部皮肤颜色仍未恢复到正常状态，皮肤损伤仅限于表皮。……