杨淑女

山西白求恩医院（山西医学科学院同济山西医院），山西医科大学第三医院，山西 030000

急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，由于心肌缺血导致的心肌细胞坏死，病人出现腹痛、胸部压迫痛、心力衰竭、低血压、心律失常等症状，常危及生命[1]。急性心肌梗死发病6 h 内行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI)，能够将病人的死亡率降至5%～6%，已成为冠心病治疗最直接、有效的方式[2⁃3]。预计到2030 年，中国将有急性心肌梗死病人2 260 万例[4]。基于循证的临床护理路径作为一种科学、高效的护理模式，是一种标准化护理方法[5]，也是一种有力的质量管理工具，可以提升护理质量[6]。行动研究致力于解决实际问题，会随时观察，不断修正，促使其切实贴合实际情景需要[7]，临床护理路径需要不断修正以切实符合科室实际情况。因此，本研究基于行动研究法构建本科室的急性心肌梗死病人临床护理路径，达到预期效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 便利选取我院心血管内科CCU 病房2020 年6 月—8 月急性心肌梗死病人73 例，将病人随机分为观察组37 例和对照组36 例。纳入标准：①符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[8]相关诊断标准；②拟行PCI 手术；③首次行PCI 手术；④签署知情同意书且愿意配合；⑤心功能Ⅰ～Ⅲ级。剔除标准：①因病人、家属、医护人员、系统等原因退出临床护理路径；②合并其他严重疾病（如主动脉夹层、严重心力衰竭、室壁瘤）的病人；③经急诊绿色通道行PCI 病人。本研究通过医院伦理委员会审查，病人知情同意。……