王艳，张开伟，陈海霞，杨砥，费冀，孙权

(1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550025；2.贵州中医药大学第一附属医院，贵州 贵阳 550001)

肩痛是一种临床常见症状，是除腰背部疼痛及膝关节疼痛以外的第三大骨科常见症状[1]，常见于肩周炎、肱二头肌长头腱腱鞘炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎等疾病。为便于后文描述，我们将由上述疾病导致的，以肩部疼痛为主症，伴有肩关节不同程度活动障碍的症候群称之为肩痛症[2-3]，此病症并不单指一种疾病而是对症状的一种称谓。结合该类病症常见的临床表现，《中医病证诊断疗效标准》[4]将其大致分为气血亏虚型、瘀滞型、风寒湿型3种常见证型，但因患者所处环境、饮食习惯等不同，还会有其他临床表现，故此分型已不足以完全概括该类病症在临床上的所有表现。目前，学术界对肩痛症的规范化诊断及其中医证候的规范化研究较少，所以临床上缺乏客观、准确的肩痛症中医辨证分型标准。本次调查研究旨在初步探讨肩痛症的中医证候分型及其分布特征，以期为中医辨治肩痛症提供参考依据。

1 临床资料

1.1 研究对象以2017年7月至2019年12月，在贵州中医药大学第一附属医院首次以肩痛为主症并伴肩关节活动障碍就诊的患者为研究对象。

1.2 中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎、肱二头肌长头腱腱鞘炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎的中医证候诊断标准[4]拟定肩痛症中医证候诊断标准。①气血亏虚型：肩部酸痛，劳累后疼痛加重，伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力，舌质淡，苔少或白，脉细弱或沉。……