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心脏类器官的研究进展及其临床应用

2021-12-24顾海涛

南京医科大学学报(自然科学版) 2021年12期
关键词:模型

许 耿,顾海涛

南京医科大学第一附属医院(江苏省妇幼保健院)小儿心胸外科,江苏 南京210009

心血管疾病,如心肌梗死和心力衰竭,已成为全球死亡的主要原因[1]。据世卫组织报告,2016年死于心血管疾病的人数估计为1 790万,占全球死亡人数的31%[2]。随着人类年龄的增长,心脏功能下降给人类健康带来了沉重的负担。深入研究心血管疾病的发病机制、提高心血管疾病的诊疗水平以及开发新型药物成为学者们关注的焦点。长期以来,二维(two dimensional,2D)细胞模型和动物模型一直被用来研究心血管疾病。然而,这些传统模型都有着自身局限性并不完全适用于心血管疾病的研究。如2D细胞模型无法模拟免疫系统、无基质成分和器官特异性功能,以及在多次传代后原始细胞的遗传异质性逐渐丧失[3]。动物模型具有不同的结构和生理学,并且具有不同的特异性器官发育和发病机制[4]。

类器官是一种新的体外细胞模型,具有复杂三维(three dimensional,3D)细胞结构,它显示出与体内器官相似的结构和功能,可以在3D培养系统中,从胚胎干细胞、人诱导多能干细胞(human induced pluripotent stem cells,hiPSC)、成体干细胞甚至肿瘤细胞随机或者定向分化为不同细胞类型并组装形成[5-6]。到目前为止,已经成功地建立各种器官的健康及癌症类器官模型,如肺、胃、肠、肝、胰腺、肾、前列腺和脑[7-8]。类器官显示出基础研究和临床应用的巨大潜力。首先,类器官可以用来模拟和研究器官发育及相关疾病。其次,在药物实验及疾病治疗方面也有着广泛的应用空间。……

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