王志威，江树连

(1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031)

腰椎间盘突出症是由多种原因造成腰椎间盘纤维环损伤，引起纤维环不同程度破裂，髓核组织从损伤部突出，神经根或者马尾神经受到一定刺激、压迫后，表现出的一种临床综合征，多发于20～65岁人群。该病是腰腿疼最常见的病因[1]，其诱发因素与劳作强度过高、久坐、长期强迫体位等有关[2-3]。腰椎间盘突出症是门诊腰腿痛的常见病因，因该病住院的患者占总住院人数的1/3左右，该病的常见临床表现有腰背、臀部疼痛、单侧甚至双侧下肢出现感觉异常等，甚者可能导致血管损伤、周围神经病变等并发症，极大影响人们的生活质量[4]，增加家庭、经济负担，应给予高度重视。腰椎间盘突出症的手术治疗分开放性手术和微创手术，通过长期随访发现，开放手术后骨性减压以及融合后的椎体，容易导致应力遮挡，使其邻椎退变风险增加，造成交界性失败；微创手术会出现残余的髓核压迫神经、硬膜囊及神经根损伤、椎间隙发生感染等，长期预后不佳。保守治疗大多采用口服非甾体类止痛药物，需长期服用，对胃肠道刺激及肝肾损害较大，增加了心脑血管意外风险，严重者可引起出血。腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛”“痹证”等范畴，其中医治疗方法主要包括针灸、推拿等，但其疗效时好时坏，并且治疗周期较长，易于复发。本研究采用在局部封闭基础上联合肾痹汤对患者进行治疗，探讨中西医结合对于缓解患者腰痛、恢复其腰椎功能的作用，现将研究情况报道如下。……