南 青，范超亮，路 伟，王艳艳

急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症之一，常由胆石症、高脂血症、暴饮暴食、酗酒等原因诱发，该病的病情进展快，预后较差[1]。急性胰腺炎患者胰腺组织出现自身消化，会引起全身炎症反应，造成组织、器官损伤，病情严重者可诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，危及患者生命安全[2]。急性胰腺炎合并ARDS患者病死率较高，而ARDS的发病机制十分复杂，目前临床尚未完全明确。乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，广泛应用于炎症性疾病的治疗，且已取得一定成效[3]。无创机械通气是临床治疗急性胰腺炎合并ARDS的常用手段[4]。本研究旨在探讨乌司他丁联合无创机械通气对急性胰腺炎合并ARDS患者血气分析指标、炎性因子及预后生存的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准

1.1.1纳入标准：均符合《2019年世界急诊外科学会重症急性胰腺炎诊治共识》中关于急性胰腺炎的诊断标准[5]；均符合《急性呼吸窘迫综合征的诊断标准及早期识别》中关于ARDS的诊断标准[6]；病例资料完整；年龄<80岁。

1.1.2排除标准：复发胰腺炎或血流动力学不稳定者；合并心、肝、肾等器官严重疾病或恶性肿瘤者；妊娠期或哺乳期女性；合并精神障碍者；纳入研究前3个月接受过手术治疗者；使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物者。

1.2一般资料 对2012年12月—2018年12月我院收治的急性胰腺炎合并ARDS患者的临床资料进行整理分析。根据纳入与排除标准最终选择93例急性胰腺炎合并ARDS作为研究对象，按治疗方案不同分为对照组48例和观察组45例。……