牛 敏，杨西超，闫美茜，李 英

痛风性关节炎(GA)是临床常见的急性炎症性关节病变，是尿酸盐晶体沉积在关节及关节的周围软组织所致[1]。有资料显示，我国GA患病率为1%～3%，高发年龄段在50岁左右，且逐渐年轻化[2]。该病发病机制复杂，与饮酒、富含嘌呤饮食、环境温度等多种因素密切相关。瘦素(LEP)是炎症相关指标，能参与骨代谢，可作用于成骨细胞抑制骨形成，其与细胞外基质合成、降解失衡相关[3]。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是细胞在低氧条件下产生的一种核转录因子，可形成二聚体，引起细胞对缺氧反应的应答[4]。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)为脂联素信号传导的重要信号分子，参与机体内外抗炎反应[5-6]。本研究通过检测原发性GA患者血清LEP、HIF-1α水平及PPARγ mRNA表达，分析三者与原发性GA的关系及影响发病的危险因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 整理2018年2月—2020年10月西安交通大学附属西安市红会医院收治的原发性GA患者的临床资料。①纳入标准：均符合2015年美国风湿病学会GA的诊断标准[7]；患者和(或)家属签署知情同意书；纳入研究前1个月内未服用影响激素水平的药物，且未进行相关治疗者。②排除标准：肾脏疾病、心血管疾病引起的继发性痛风者；合并感染或自身免疫性疾病者；临床资料或影像学资料缺失者。本研究最终纳入164例原发性GA作为研究对象，其中原发急性痛风性关节炎(AGA)80例为AGA组，原发非急性痛风性关节炎(NAGA)84例为NAGA组。选取同期进行体检健康者85例作为对照组。AGA组男44例，女36例；年龄47～79(52.14±3.56)岁；病程3.3～14.1(6.25±1.63)年；……