高 艳，曾 欣，王 会，杨 林，文 宏

高血压病为临床最常见慢性疾病，抽样调查结果显示，我国18岁以上人群中高血压病患病人数多达2.45亿(23.2%)[1]。高血压病已成为在全球范围内引起死亡的主要原因之一[2]。肾动脉狭窄在高血压病患者中的发病率为1%～3%，在糖尿病和继发性高血压等危险人群中达20%[3]。我国高血压病患者基数大，肾动脉狭窄的筛查和防治工作繁重，目前作为肾动脉狭窄诊断“金标准”的肾动脉数字减影血管造影(DSA)属于有创检查，且存在辐射损伤、价格较高等不足，临床应用存在局限性[4]。有报道指出，肾脏的血流灌注特点与心脏类似，肾动脉分区供血，且无心动周期的形态差异，其血流灌注适合采用超声造影进行评价[5]。基于此，本研究探讨超声造影对高血压肾动脉狭窄程度、肾皮质血流灌注的评估价值及临床意义，报告如下。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准

1.1.1纳入标准：①参照《中国高血压防治指南2018年修订版》[6]高血压病的诊断标准；②临床疑似诊断肾动脉狭窄：患者出现严重的难以控制的高血压、血管杂音、反复发作的突发性肺水肿等[7]；③自主行为能力良好，能配合完成本研究；④无肾脏手术史；⑤患者及家属知晓本研究，已签署同意书。

1.1.2排除标准：①恶性肿瘤患者；②存在造影剂过敏者；③严重心脑血管疾病、肝功能障碍者；④超声图像不清晰患者；⑤血液系统疾病患者。

1.2一般资料 选取2019年1月—2021年1月我院收治的122例高血压病，其中男63例，女59例；年龄45～85(66.17±8.96)岁。根据肾动脉DSA检查结果，将患者分为无狭窄组33例、轻度狭窄组33例、中度狭窄组32例、重度狭窄组24例。……