王少和 ，范红斌，史关祺，陈杨澍，高娣 金哲悟，王真，杜斌，胡一波，吴柯

1.江南大学无锡医学院人体解剖与组织胚胎学教研室，江苏 无锡 214122；2.江南大学无锡医学院2020级临床医学本科，江苏 无锡 214122；3.苏州大学附属无锡市第九人民医院，江苏 无锡 214062

手部骨折是仅次于桡骨远端骨折的第二常见的上肢骨折，其中指骨骨折发病率为每年12.5次/万人[1]。手指指骨以近节指骨的功能最为重要，同时近节指骨与中节指骨所构成的近指间关节解剖结构也较远指间关节更为复杂[2]。近节骨折常用的手术方法有外固定支架及微型钢板、克氏针等内固定治疗[3]。近节指骨远端不稳定骨折也是手术治疗的主要适应证，治疗不当将严重影响患者的生活质量[4]。本实验通过模拟近指间关节近节指骨滑车损伤，探究其对近指间关节侧方稳定性影响，从而为判断是否需要手术治疗提供解剖依据。

1 材料与方法

1.1 材料

选用10%福尔马林固定的成人尸体6具，其中女性1具，男性5具，左、右手各6只，选择示指、中指、环指共36只手指。所有标本由江南大学无锡医学院人体解剖与组织胚胎学教研室提供。常规手术器械（解剖剪、解剖镊、尖刀、缝线等），精度0.01 mm的电子数显游标卡尺（台湾汉斯工具有限公司），精度为1°的量角器（台湾汉斯工具有限公司），150 g砝码，电动调速切割器（上海美耐特实业有限公司）。

1.2 方法

自背侧掌指关节至远指间关节行纵形皮肤切口，全层切开皮肤及皮下组织，钝性分离，游离皮瓣，完全暴露手指指伸肌腱。……