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保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术对中低位直肠癌患者术后恢复及并发症的影响

2021-12-22马庆彪

当代医学 2021年23期

马庆彪

(辽阳市中心医院普外三科,辽宁 辽阳 111000)

直肠癌为临床消化道常见的恶性病症之一,主要发生于齿状线至直肠乙状结肠交界位置,严重威胁患者生命安全[1]。随着医疗器械的快速发展,腹腔镜技术已趋于成熟,并广泛应用于直肠癌手术治疗。相比传统开腹手术,腹腔镜手术具有创口小、恢复快等优点。腹腔镜辅助下的全直肠系膜切除术对左结肠动脉有保留或不保留两种方案,目前临床对这两种处理方案尚存在争议[2]。基于此,本研究旨在探讨保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术对中低位直肠癌患者术后恢复及并发症的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年1 月至2019 年10 月本院收治的97 例直肠癌患者,根据手术方法的不同分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。对照组男23例,女25例;年龄52~73岁,平均(62.65±5.10)岁;TNM分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期21例,Ⅳ期20 例;肿瘤直径1.5~3.6 cm,平均(2.49±0.86)cm;肿瘤分化情况:高分化腺癌6 例,中分化腺癌16 例,低分化腺癌15例,黏液腺癌11 例。观察组男24 例,女25 例;年龄51~74岁,平均(62.57±5.16)岁;TNM分期:Ⅱ期8例,Ⅲ期24例,Ⅳ期17 例;肿瘤直径1.4~3.7 cm,平均(2.47±0.89)cm;肿瘤分化情况:高分化腺癌7 例,中分化腺癌17 例,低分化腺癌15例,黏液腺癌10 例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。患者均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准[2018年审(117)号]。纳入标准:符合《现代肿瘤学》[3]中中低位直肠癌诊断标准;均经肠镜及病理检查确诊为直肠癌;肿瘤距肛缘距离<12 cm;均具有手术指征。排除标准:精神异常,无法正常交流者;……

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