李芳芳，韩妮，李海玉，李晓华

（烟台毓璜顶医院血液净化科，山东 烟台 264000）

近年来，我国终末期肾病（ESRD）的患病率呈逐年升高趋势[1]。目前，ESRD 主要采用维持性血透治疗。近期血液透析技术虽然获得了极大发展,但患者生存质量仍较差，生存率并未明显提高[2]。透析质量明显影响患者的生存率及生存质量，而透析质量则由饮食、液体摄入和治疗方案、并发症的预防、内瘘的护理等所决定，需患者具备较好的自我护理能力。有研究证实，延续性护理能一定程度提高患者的自我管理能力和透析依从性[3]，然而，传统的延续性护理通过电子邮件、电话随访、登门随访等形式实施，其过程中会出现患者联系电话不符、拒绝访问、健康宣教不全面、经管医师参与积极性低等问题。微信作为一种实时聊天工具，利用其开展延续性护理能有效克服传统延续护理的不足，效果良好。本研究旨在探讨基于微信延续性护理对此类患者自我护理能力和透析依从性提升中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年2月至2017年8月本院收治的90例行血液透析治疗的ESRD患者，根据随机数字表法分为微信组和传统组，每组45例。微信组男27例，女18例；年龄19～82岁，平均（50.3±6.1）岁；慢性肾小球肾炎12例，糖尿病肾病16例，高血压肾病8例，多囊肾5例，结石性肾病4例；病程3～16 年，平均（8.0±1.5）年。传统组男25 例，女20 例；年龄18～84岁，平均（51.5±6.8）岁；慢性肾小球肾炎11例，糖尿病肾病15例，高血压肾病9例，多囊肾7例，结石性肾病3例；病程3～15年，平均（8.3±1.7）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。……